截至2025年,石家莊市醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍覆蓋配偶、父母、子女,年度累計(jì)劃撥限額為2000元/人。
石家莊市已全面實(shí)施醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策,允許參保人將個(gè)人賬戶資金定向劃轉(zhuǎn)給直系親屬用于支付醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療保障資源的合理配置。
一、適用對(duì)象與條件
共濟(jì)主體
- 授權(quán)人:石家莊市職工醫(yī)保參保人,且個(gè)人賬戶余額大于3000元。
- 被共濟(jì)人:限配偶、父母、子女,需為河北省基本醫(yī)保參保人員(含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
綁定要求
- 需通過河北醫(yī)保APP或線下經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成親屬關(guān)系認(rèn)證,支持身份證、戶口簿、結(jié)婚證等材料。
- 每名授權(quán)人最多可綁定3名直系親屬,綁定后次日生效。
二、資金使用規(guī)則
劃撥標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目 限額 頻次 單次劃撥金額 最低100元 不限次數(shù) 年度累計(jì)劃撥 2000元/被共濟(jì)人 自然年度內(nèi)有效 賬戶余額保留 ≥3000元 不足時(shí)自動(dòng)停止 使用范圍
- 支付范圍:被共濟(jì)人可使用共濟(jì)資金支付門診費(fèi)用、住院自付部分、藥店購藥等合規(guī)醫(yī)療支出。
- 禁止用途:不可用于健身、養(yǎng)生等非醫(yī)療消費(fèi),不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)移至非親屬賬戶。
三、操作流程
線上辦理
登錄河北醫(yī)保APP → 點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)” → 填寫被共濟(jì)人信息 → 上傳證明材料 → 設(shè)置劃撥比例(默認(rèn)100%) → 提交審核。
線下辦理
攜帶雙方身份證、醫(yī)???/strong>及關(guān)系證明至石家莊市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理,3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
查詢與管理
通過APP實(shí)時(shí)查看劃撥記錄、余額變動(dòng)及使用明細(xì),支持隨時(shí)解綁或調(diào)整額度。
四、注意事項(xiàng)
政策時(shí)效
- 共濟(jì)資金年度清零,未使用部分不結(jié)轉(zhuǎn)至下一年。
- 被共濟(jì)人醫(yī)保斷繳時(shí),共濟(jì)功能自動(dòng)暫停。
特殊情況
- 授權(quán)人參保狀態(tài)變更(如退休、跨省轉(zhuǎn)移)時(shí),需重新綁定共濟(jì)關(guān)系。
- 被共濟(jì)人異地就醫(yī)時(shí),共濟(jì)資金僅限河北省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用。
石家莊市醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過數(shù)字化管理和透明化流程,有效提升了家庭醫(yī)療保障的靈活性和覆蓋面,建議參保人根據(jù)實(shí)際需求合理規(guī)劃個(gè)人賬戶資金使用,確保醫(yī)療資源高效利用。