3類核心資料+病種特定證明，15個工作日內完成審核。
辦理特殊門診需準備基礎材料、疾病診斷證明及病史資料，部分病種需額外提供專項檢查報告。審核時限不超過15個工作日，認定通過后即可享受門診報銷待遇。具體流程及材料要求如下：
一、基礎申請材料
- 身份證明
- 醫(yī)?？ǎɑ蛏绫？ǎ┰皬陀〖?；
- 身份證原件及復印件；
- 近期1寸免冠照片1張。
- 申請表
《巴中市醫(yī)療保險門診慢特病申請表》，需由定點醫(yī)院主治醫(yī)生填寫確診意見并簽字蓋章。
二、疾病分類資料要求
根據不同病種，需提交對應診斷及病史證明材料（以下列舉常見疾病類型）：
| 病種分類 | 必交材料 | 附加材料（部分病種需） |
|---|---|---|
| 慢性病 | 二級甲等以上醫(yī)院出院證明或門診診斷證明 | 近半年檢查報告（如血糖、血壓記錄） |
| 肝硬化 | 影像學報告（彩超/CT/MRI）、肝功能檢查單 | 肝活檢病理報告 |
| 病毒性肝炎 | 病原學檢測報告（如HBV DNA陽性證明） | 轉氨酶、膽紅素等指標檢測報告 |
| 惡性腫瘤 | 三級醫(yī)院病理報告或細胞學診斷證明 | 放化療方案及療程記錄 |
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L檢測報告 | 糖化血紅蛋白檢測結果 |
| 高血壓 | 血壓監(jiān)測記錄（兩次以上異常值） | 心電圖或超聲心動圖 |
三、特殊說明
- 異地就醫(yī)認定：需在參保地（如南江縣）指定醫(yī)院（如南江縣人民醫(yī)院）申請，省內異地就醫(yī)可認定結果互認；
- 急重癥綠色通道：確診二類特殊疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤）的，待遇自確診日起生效，無需等待審核期；
- 復審周期：部分病種需定期復審（如每3年一次），逾期未復審將暫停待遇。
四、辦理流程
- 資料提交：至參保地醫(yī)保局或指定醫(yī)院（如巴中市中心醫(yī)院）窗口遞交材料；
- 審核認定：15個工作日內完成，結果通知申請人；
- 待遇享受：認定通過后，在定點醫(yī)院持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y算，報銷比例最高達90%（職工醫(yī)保）。
提前核對病種對應材料清單，確保診斷證明完整蓋章。政策細節(jié)（如報銷比例、限額）可咨詢當地醫(yī)保局（電話：0827-5252516），避免因材料缺失延誤辦理。特殊門診待遇有效減輕長期治療經濟負擔，符合條件的參保人員應及時申請。