?可以覆蓋，報銷比例達70%（職工醫(yī)保）或60%（居民醫(yī)保）。?

山西省自2024年10月起已將?輔助生殖技術(shù)?納入醫(yī)保支付范圍，呂梁市作為省內(nèi)統(tǒng)籌地區(qū)同步執(zhí)行該政策。2025年，?特殊門診?中的?輔助生殖項目?（如取卵術(shù)、胚胎移植等）可享受醫(yī)保報銷，具體覆蓋13項技術(shù)，職工和居民醫(yī)保分別按70%、60%比例支付省內(nèi)費用，省外治療支付比例略低。每人每項目限報銷3次，年度超支部分可納入大病保險。

一、政策覆蓋范圍與報銷標準

1. ?納入醫(yī)保的輔助生殖項目?

   • ?甲類項目?（全額報銷）：取精術(shù)、精子優(yōu)選處理、人工授精等4項。
   • ?乙類項目?（自付10%后報銷）：胚胎培養(yǎng)、囊胚培養(yǎng)、單精子注射等9項。以取卵術(shù)為例，省級三甲醫(yī)院費用1000元，參保人自付100元后，剩余900元按比例報銷。

2. ?報銷流程與限制?

   • 需在山西省內(nèi)13家定點醫(yī)療機構(gòu)（如山西省婦幼保健院、山西白求恩醫(yī)院）或省外合規(guī)機構(gòu)就診。
   • 職工醫(yī)保年度超限額部分可申請大額醫(yī)療補助，居民醫(yī)保則通過大病保險補充。

二、輔助生殖技術(shù)的基本概念

1. ?定義與分類?
   • ?輔助生殖技術(shù)?（ART）指通過醫(yī)療手段幫助不孕夫婦受孕，包括：
     • ?人工授精?（將處理后的精子注入宮腔）。
     • ?體外受精-胚胎移植?（試管嬰兒技術(shù)）。
   • 納入醫(yī)保的技術(shù)以治療性項目為主，非實驗性項目需自費。

三、呂梁特殊門診政策特點

1. ?門診統(tǒng)籌與慢特病保障?

   • 職工醫(yī)保門診報銷比例不低于50%，居民醫(yī)保年度支付限額提至300元。
   • ?特殊門診?覆蓋45種慢特病，輔助生殖相關(guān)費用按單行支付，不占用普通門診額度。

2. ?異地就醫(yī)支持?

   備案后可在參保地與居住地雙向享受待遇，省外輔助生殖費用報銷比例降低10%。

呂梁市通過省級統(tǒng)籌強化了?輔助生殖?的醫(yī)療保障，顯著減輕了不孕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。需注意，政策僅覆蓋合規(guī)治療項目，且需嚴格遵循定點機構(gòu)與次數(shù)限制。