2025年威海門診慢特病待遇申請(qǐng)材料清單共需5類核心證明
參保人需準(zhǔn)備身份證明、病史資料、診斷證明、申報(bào)表格及其他補(bǔ)充材料，具體材料要求根據(jù)病種和參保類型略有差異。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（非威海戶籍需提供居住證）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
參保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保材料一致，但繳費(fèi)記錄需連續(xù)滿6個(gè)月。
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門診病歷、住院病歷（含檢查報(bào)告、病理記錄等），需加蓋醫(yī)院公章。
- 2025年新增要求：基因檢測(cè)報(bào)告（限惡性腫瘤、罕見(jiàn)病等特定病種）。
診斷證明書(shū)
由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字的《威海市門診慢特病診斷證明》（模板由醫(yī)保局統(tǒng)一提供）。
| 病種類型 | 需額外材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓/糖尿病 | 近1年連續(xù)治療記錄 | 3年 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+近期影像學(xué)資料 | 長(zhǎng)期（需年審） |
| 精神類疾病 | ?？漆t(yī)院評(píng)估報(bào)告 | 2年 |
三、申報(bào)流程材料
《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》
通過(guò)威海醫(yī)保APP在線填寫(xiě)或至醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取紙質(zhì)版。
近期證件照
1寸白底免冠照2張（電子版需JPG格式，大小≤500KB）。
四、其他可能需要的材料
- 轉(zhuǎn)診證明：異地就醫(yī)者需提供威海本地醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。
- 收入證明：低保戶等特殊群體申請(qǐng)補(bǔ)助時(shí)需附加民政部門蓋章材料。
- 復(fù)查報(bào)告：部分病種（如器官移植）需提交近3個(gè)月復(fù)查結(jié)果。
2025年威海市醫(yī)保局將嚴(yán)格執(zhí)行材料預(yù)審制度，建議通過(guò)“威海醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)提前預(yù)約辦理。材料缺失可補(bǔ)交，但審批周期延長(zhǎng)至20個(gè)工作日。參保人需確保所有文件真實(shí)有效，虛假申報(bào)將納入醫(yī)保信用黑名單。