根據(jù)2025年陜西省門診慢性病醫(yī)保政策,辦理門診特病需提供以下核心材料:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明:身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)保憑證:已辦理的醫(yī)保電子憑證或社???/p>
二、核心申請(qǐng)材料
診斷證明:由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明書(需副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師簽字蓋章)
病歷資料:
住院病歷復(fù)印件(近兩年內(nèi),三級(jí)醫(yī)院優(yōu)先)
連續(xù)門診病歷及檢查報(bào)告原件(無住院記錄者適用)
門診病歷、出院小結(jié)等就醫(yī)記錄
三、病種專項(xiàng)材料(根據(jù)具體病種要求)
腫瘤類病種:病理報(bào)告、放化療記錄、靶向治療基因檢測(cè)結(jié)果
器官移植術(shù)后:移植手術(shù)記錄、抗排異治療病歷
慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓):血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥檢查報(bào)告(心電圖、腎功能報(bào)告)
四、其他輔助材料
申請(qǐng)表:填寫完整的《門診慢特病待遇認(rèn)定表》(需醫(yī)院醫(yī)??粕w章)
費(fèi)用憑證:部分城市需提供門診或住院費(fèi)用結(jié)算單
辦理流程:
材料準(zhǔn)備:按當(dāng)?shù)匾笳砩鲜霾牧?/p>
提交申請(qǐng):在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料
審核與登記:通過后發(fā)放《門診慢特病治療證》
建議辦理前通過西安市醫(yī)療保障局官方小程序或電話咨詢具體流程。