系統(tǒng)按照綁定順序自動從職工醫(yī)保個人賬戶扣款，支持近親屬代繳居民醫(yī)保及支付醫(yī)療自付費用
2025年江西九江醫(yī)保家庭共濟扣款通過職工醫(yī)保個人賬戶資金實現(xiàn)，共濟人需提前綁定近親屬信息，系統(tǒng)在被共濟人就醫(yī)購藥或繳納居民醫(yī)保時，按預設順序從共濟人賬戶劃扣費用，僅覆蓋個人賬戶余額，不涉及統(tǒng)籌基金。
一、扣款前提條件
參保要求
- 共濟人：需為江西省職工醫(yī)保正常參保人，個人賬戶有可用余額。
- 被共濟人：需參加江西省基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），且為共濟人的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）。
綁定流程
- 線上渠道：通過江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳、“贛服通”醫(yī)保專區(qū)或“江西醫(yī)療保障”微信公眾號進入【家庭共濟】模塊，完成親屬信息錄入（姓名、身份證號）及授權(quán)綁定。
- 線下渠道：攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦大廳辦理綁定。
二、扣款場景及規(guī)則
居民醫(yī)保代繳
- 操作方式：共濟人在上述線上平臺進入【賬戶共濟代繳】，選擇被共濟人及“2025年度”，確認未重復繳費后提交扣款。
- 扣款標準：按2025年居民醫(yī)保個人繳費標準（400元/人）全額劃扣，定額資助對象（如低保戶）按80元/人扣款。
就醫(yī)購藥支付
- 結(jié)算規(guī)則：被共濟人使用本人醫(yī)?？ɑ螂娮討{證就醫(yī)，系統(tǒng)自動從共濟人賬戶扣款，優(yōu)先扣減第一順位共濟人余額，不足時依次從后續(xù)順位賬戶劃扣。
- 代買要求：家屬代買藥需出示雙方身份證明，使用被共濟人醫(yī)?？ńY(jié)算，藥品需符合醫(yī)保目錄范圍。
三、扣款管理與注意事項
| 項目 | 具體說明 |
|---|---|
| 查詢方式 | 通過【共濟賬戶使用情況】模塊查看扣款記錄、余額及代繳狀態(tài)。 |
| 順序調(diào)整 | 可在綁定平臺修改共濟賬戶扣款順位，支持添加多個共濟人賬戶。 |
| 重復繳費處理 | 若被共濟人已自行繳費，代繳將失敗，系統(tǒng)不重復扣款。 |
| 賬戶安全 | 建議修改初始密碼（如000000），避免賬戶信息泄露導致盜刷。 |
| 違規(guī)風險 | 冒用他人醫(yī)?？ň歪t(yī)購藥屬于騙保行為，將暫停醫(yī)保待遇并追究法律責任。 |
四、常見問題解答
- 跨省共濟支持嗎？
僅支持江西省內(nèi)參保人員共濟，跨省暫未開通。 - 統(tǒng)籌基金能否共濟？
不能，僅職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于家庭共濟。 - 新生兒如何綁定？
完成新生兒醫(yī)保參保登記后，通過線上渠道錄入其身份證號即可綁定。
醫(yī)保家庭共濟通過精準的賬戶管理和流程設計，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資源優(yōu)化配置，操作時需嚴格遵守身份核驗與合規(guī)使用要求，確保資金安全與待遇正常享受。