社會保障卡或身份證復印件、相關病史資料(住院病歷、門診病歷及檢查、檢驗報告單原件)、《門診慢特病病種待遇認定申請表》、個人承諾書(提供外院資料時需簽署)
在 2025 年新疆烏魯木齊辦理門診特殊慢性病(門特),需要準備一系列資料,具體因辦理地點(本地或異地)不同而有所差異。以下為您詳細介紹:
一、本地辦理
在本地具有特殊慢性病鑒定資格的醫(yī)療機構醫(yī)保辦公室進行慢性病申報時,需要準備以下資料:
- 身份證明材料:提供社會保障卡或身份證復印件,用于核實參保人員身份。
- 病史資料:
- 住院病歷:包含患者住院期間的詳細診療記錄,如入院診斷、治療過程、出院小結等。這些信息有助于醫(yī)生全面了解患者病情發(fā)展及治療情況,判斷是否符合門特認定標準。
- 門診病歷:記錄患者門診就診時的癥狀描述、診斷情況、治療方案等,也是病情判斷的重要依據。
- 檢查、檢驗報告單原件:如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、影像學檢查(如 X 光、CT、MRI 等)報告等,這些報告中的指標數據是評估病情的關鍵。例如,糖尿病患者的血糖檢測報告、高血壓患者的血壓監(jiān)測記錄等,能直觀反映疾病控制情況。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》:領取并填寫該申請表,表中需如實填寫個人基本信息、所患疾病名稱、癥狀表現、治療情況等內容,以便醫(yī)療機構和醫(yī)保部門了解患者申請門特待遇的具體情況。
二、異地申報辦理
在異地就醫(yī)的參保人員,前往烏魯木齊市益民大廈政務服務大廳 3 號 A 區(qū)進行門診特殊慢性病申報時,所需資料如下:
- 病歷資料:攜帶異地三級醫(yī)院全套病歷,包括住院病歷和門診病歷。住院病歷能呈現疾病治療全貌,門診病歷可補充近期病情變化,二者結合為認定提供全面依據。
- 身份證明材料:申請人社會保障卡或身份證復印件,用于確認參保人身份信息及參保狀態(tài)。
- 代辦相關材料(如有代辦情況):若為他人代辦,還需提供代辦人身份證原件和復印件,證明代辦人身份合法性及代辦行為的有效性。
辦理門診特殊慢性病,準備資料務必真實、齊全,按要求提供,本地和異地辦理資料各有側重,本地側重本地就診病史,異地強調異地醫(yī)院完整病歷。準確準備資料可確保順利申辦,享受門特待遇,減輕醫(yī)療費用負擔。