2025年陜西省門診慢特?。ㄩT特?。┓忭斁€政策如下:
普通封頂線
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 :年度最高支付限額為 35萬元 ,覆蓋住院及12種門診慢性病等費(fèi)用。
職工醫(yī)保 :年度最高支付限額提升至 35萬元 ,特殊慢性病門診報(bào)銷額度不超過 2萬元/年 。
特殊群體優(yōu)待
特困人員、低保對象、返貧致貧人口等群體 取消封頂線限制 ,且起付線可降至 1萬元 。
補(bǔ)充激勵政策
連續(xù)繳費(fèi)且零報(bào)銷的參保人,可獲得最高 6萬元 的額外報(bào)銷額度提升。
說明 :
不同地區(qū)可能存在細(xì)微差異,建議通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
部分病種(如惡性腫瘤、器官移植等)可能按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,報(bào)銷比例和限額更高。