2025年陜西漢中醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)給家人使用指南
一、綁定條件
- 授權(quán)人：漢中市職工醫(yī)保正常參保，個(gè)人賬戶(hù)余額充足。
- 使用人：授權(quán)人的配偶、父母、子女，需為陜西省內(nèi)職工或居民醫(yī)保參保人員。
二、綁定流程
- 線(xiàn)上：
- 下載“陜西醫(yī)保”APP或小程序，實(shí)名登錄后進(jìn)入“家庭共濟(jì)綁定”。
- 填寫(xiě)使用人信息（姓名、身份證號(hào)、參保地等），設(shè)置支付順位，簽署電子承諾書(shū)。
- 提交后可在“綁定查詢(xún)”中確認(rèn)狀態(tài)，即時(shí)生效。
- 線(xiàn)下：
攜帶授權(quán)人和使用人身份證、戶(hù)口本等親屬關(guān)系證明，前往漢中市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
三、使用規(guī)則
- 支付范圍：
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診/住院自付費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)。
- 定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用。
- 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)（需在集中繳費(fèi)期）。
- 支付限制：
- 單次支付不超過(guò)主賬戶(hù)余額的50%，年度累計(jì)不超過(guò)當(dāng)?shù)厣缙焦べY3倍。
- 門(mén)診統(tǒng)籌年度起付線(xiàn)200元，在職職工最高報(bào)銷(xiāo)800元/年，退休人員1000元/年。
- 支付方式：
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，出示使用人醫(yī)保憑證（電子憑證/社?？ǎ瑑?yōu)先從共濟(jì)賬戶(hù)扣費(fèi)。
- 支持“陜西醫(yī)?！盇PP線(xiàn)上支付（如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院購(gòu)藥）。
四、注意事項(xiàng)
- 綁定前需確認(rèn)雙方參保狀態(tài)正常，跨省暫不支持。
- 主賬戶(hù)人可隨時(shí)通過(guò)APP調(diào)整額度、解綁或查詢(xún)消費(fèi)明細(xì)。
- 異地就醫(yī)需提前通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”備案。
- 不可支付美容整形、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療項(xiàng)目。
五、查詢(xún)方式
- 線(xiàn)上：通過(guò)“陜西醫(yī)保”APP/小程序“家庭共濟(jì)綁定查詢(xún)”查看成員信息及消費(fèi)記錄。
- 線(xiàn)下：攜帶材料前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口查詢(xún)。
操作前建議咨詢(xún)漢中市醫(yī)保中心（0916-xxx，具體號(hào)碼可通過(guò)114查詢(xún)），確保流程準(zhǔn)確無(wú)誤。