根據(jù)2025年遼寧錦州醫(yī)保門診共濟政策，扣款方式及規(guī)則如下：
一、基礎(chǔ)扣款規(guī)則
自動識別結(jié)算
參保人持醫(yī)保電子憑證或社?？?，在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，系統(tǒng)會自動識別醫(yī)保信息，合規(guī)費用直接從統(tǒng)籌基金或個人賬戶中扣除。
費用分攤機制
門診統(tǒng)籌基金報銷（大共濟） ：符合政策范圍內(nèi)的門診費用，由統(tǒng)籌基金按比例報銷。例如，一級醫(yī)療機構(gòu)報銷60%，二級/三級醫(yī)療機構(gòu)報銷50%。
個人賬戶支付（小共濟） ：個人賬戶余額不足時，可調(diào)用家庭其他成員（如配偶、父母）的醫(yī)保個人賬戶余額支付。
二、具體操作流程
就醫(yī)前準備
通過醫(yī)保APP或微信公眾號查詢錦州地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)名單，確保就醫(yī)時使用有效憑證。
實時結(jié)算流程
在掛號、繳費、檢查等環(huán)節(jié)自動扣除醫(yī)保費用；
符合條件的費用即時結(jié)算，個人僅需支付自付部分。
三、注意事項
報銷比例和起付線可能因醫(yī)療機構(gòu)等級和地區(qū)政策略有差異，建議以錦州醫(yī)保局最新通知為準。
家庭共濟功能支持跨省使用，可通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬為親屬支付門診費用。