職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
為了減輕家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，2025年四川瀘州職工醫(yī)保推出了個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策，允許職工參保人的個(gè)人賬戶資金用于支付其近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）的醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人繳費(fèi)部分。這意味著，如果您的家人需要就醫(yī)或購(gòu)買藥品，您可以使用自己的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶來幫助他們支付相應(yīng)的費(fèi)用。
一、如何辦理家庭共濟(jì)
- 確認(rèn)資格與條件
- 參保人需為四川省內(nèi)參保的城鎮(zhèn)職工。
- 被共濟(jì)人須為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者。
- 辦理流程
- 線上辦理：通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提供的微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站等渠道進(jìn)行操作。
- 線下辦理：前往社保大廳或指定服務(wù)點(diǎn)完成相關(guān)手續(xù)。
二、家庭共濟(jì)使用的具體場(chǎng)景
- 就醫(yī)費(fèi)用支付
在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，被共濟(jì)人應(yīng)使用自己的醫(yī)?？ㄟM(jìn)行掛號(hào)和結(jié)算，系統(tǒng)將自動(dòng)從共濟(jì)人的個(gè)人賬戶中扣除相應(yīng)費(fèi)用。
- 購(gòu)藥費(fèi)用支付
同樣，在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí)也需出示患者本人的醫(yī)?？?，確保費(fèi)用能從共濟(jì)賬戶中正確扣除。
- 居民醫(yī)保繳費(fèi)
對(duì)于希望為家人繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人來說，可以通過共濟(jì)賬戶直接劃扣所需金額。
| 使用場(chǎng)景 | 描述 |
|---|---|
| 就醫(yī)費(fèi)用支付 | 適用于門診及住院治療期間產(chǎn)生的自付部分費(fèi)用 |
| 購(gòu)藥費(fèi)用支付 | 涵蓋了在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等支出 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 支持為家庭成員代繳居民醫(yī)保年度費(fèi)用 |
三、注意事項(xiàng)
- 不得冒名頂替
所有就醫(yī)行為必須使用本人的醫(yī)?？?，嚴(yán)禁冒用他人名義就診或購(gòu)藥。
- 共濟(jì)范圍限制
家庭共濟(jì)僅限于支付醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用，不得用于非醫(yī)療用途。
通過合理利用家庭共濟(jì)政策，不僅可以提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率，還能有效緩解家庭內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)壓力，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。每位參保人都應(yīng)當(dāng)熟悉相關(guān)政策，確保自己和家人的權(quán)益得到充分保障。