2025年安徽銅陵將8項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，職工和居民醫(yī)保年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。
自2024年8月起，銅陵市將人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)門診費(fèi)用納入醫(yī)保報銷范圍，覆蓋25家省內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)70%（職工）和50%（居民），且不設(shè)起付線。
一、政策覆蓋范圍
納入項目
- 包括取卵術(shù)、胚胎移植等8項必要治療性項目，主要針對不孕不育等特殊病種。
- 對比其他地區(qū)：銅陵報銷比例高于全國平均水平（多數(shù)地區(qū)為50%-60%）。
項目類型 職工醫(yī)保報銷比例 居民醫(yī)保報銷比例 年度限額（萬元） 人工授精 70% 50% 1.5（職工）/1（居民） 試管嬰兒（胚胎移植） 70% 50% 1.5（職工）/1（居民） 定點機(jī)構(gòu)
銅陵市僅銅陵市婦幼保健院入選省內(nèi)25家定點醫(yī)院，異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診備案。
二、報銷條件與流程
- 適用人群
需滿足醫(yī)保參保滿3個月且診斷為不孕癥或符合生育政策的夫婦。
- 材料準(zhǔn)備
提供結(jié)婚證、身份證及醫(yī)院出具的輔助生殖必要性證明。
三、政策意義與局限性
- 減輕負(fù)擔(dān)
按最高限額計算，職工醫(yī)保可覆蓋約30%-40%的單周期試管嬰兒費(fèi)用。
- 待完善領(lǐng)域
無痛分娩、牙齒正畸等未納入報銷，且部分高價耗材需自費(fèi)。
2025年銅陵的輔助生殖醫(yī)保政策顯著提升了生育醫(yī)療服務(wù)的可及性，但覆蓋項目和技術(shù)范圍仍有擴(kuò)展空間?；颊咝杞Y(jié)合自身需求與政策細(xì)則合理規(guī)劃治療。