不是,2025年黑龍江齊齊哈爾醫(yī)保共濟(jì)賬戶在一次結(jié)算中通常只扣一個(gè)賬戶,但主賬戶人可為多個(gè)家庭成員授權(quán)共濟(jì)使用。
2025年,黑龍江齊齊哈爾的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策允許主賬戶人(職工醫(yī)保參保人)將本人賬戶內(nèi)的結(jié)余資金,用于支付其配偶、父母、子女等近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 。這并不意味著共濟(jì)賬戶在單次結(jié)算時(shí)可以同時(shí)扣除多個(gè)被授權(quán)人的賬戶資金,而是指主賬戶人可以綁定多個(gè)家庭成員作為“使用人”,實(shí)現(xiàn)一對(duì)多的共濟(jì)關(guān)系 。當(dāng)這些被授權(quán)人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),系統(tǒng)會(huì)根據(jù)設(shè)定的規(guī)則,從主賬戶人的賬戶中扣款。
一、 共濟(jì)范圍與授權(quán)對(duì)象
可授權(quán)的近親屬范圍 黑龍江省的醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍已擴(kuò)展至廣泛的近親屬,不僅限于配偶、父母、子女,還包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等 。這意味著主賬戶人可以為這些符合條件的家人設(shè)立共濟(jì)關(guān)系。
授權(quán)與綁定流程 主賬戶人需通過(guò)官方渠道(如“龍江醫(yī)?!盇PP、微信小程序或線下服務(wù)窗口)主動(dòng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系,將本人賬戶與指定的家庭成員進(jìn)行綁定 。完成綁定后,這些家庭成員即成為“使用人”,可以在就醫(yī)時(shí)使用主賬戶人的共濟(jì)資金。
- 共濟(jì)使用與賬戶狀態(tài) 被授權(quán)的家庭成員(使用人)必須是正常參加并享受基本醫(yī)保待遇的人員。主賬戶人也需處于正常享受職工醫(yī)保待遇的狀態(tài),且其個(gè)人賬戶有結(jié)余資金 。
二、 結(jié)算規(guī)則與扣款機(jī)制
一次結(jié)算扣款來(lái)源 在一次具體的醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算中,系統(tǒng)通常只允許從一個(gè)資金來(lái)源進(jìn)行扣款。當(dāng)使用家庭共濟(jì)功能時(shí),資金來(lái)源于主賬戶人的個(gè)人賬戶,而非同時(shí)扣除主賬戶人和使用人(或其他多個(gè)共濟(jì)賬戶)的余額。這保證了交易的清晰和可追溯性。
扣款優(yōu)先順序 對(duì)于使用人自身有個(gè)人賬戶的情況,結(jié)算時(shí)存在明確的扣款順序。一般規(guī)則是:先使用人本人的個(gè)人賬戶,后主賬戶人的共濟(jì)賬戶。例如,在齊齊哈爾,已完成家庭共濟(jì)綁定的使用人結(jié)算時(shí),系統(tǒng)會(huì)先消費(fèi)使用人本人的賬戶,不足部分再啟動(dòng)家庭共濟(jì)功能,從主賬戶人賬戶中扣除 。這一規(guī)則與部分地區(qū)的做法一致 。
多成員共濟(jì)與單次結(jié)算對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 多成員共濟(jì)授權(quán) | 單次結(jié)算扣款 | | :--- | :--- | :--- | | 定義 | 主賬戶人可綁定多個(gè)家庭成員使用其賬戶資金 | 一次醫(yī)藥消費(fèi)交易中資金的扣除方式 | | 數(shù)量 | 可授權(quán)多個(gè)家庭成員 | 結(jié)算時(shí)通常只從一個(gè)賬戶(主賬戶人賬戶)扣款 | | 目的 | 擴(kuò)大資金使用范圍,惠及更多家人 | 確保交易清晰、賬目明確 | | 實(shí)現(xiàn)方式 | 通過(guò)線上/線下平臺(tái)進(jìn)行關(guān)系綁定 | 系統(tǒng)根據(jù)預(yù)設(shè)規(guī)則(如優(yōu)先順序)自動(dòng)執(zhí)行 | | 關(guān)鍵點(diǎn) | 授權(quán)的廣度 | 扣款的單一性 |三、 共濟(jì)資金的使用場(chǎng)景
支付醫(yī)藥費(fèi)用 共濟(jì)賬戶的資金可用于支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的、符合基本醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自付和自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。
繳納居民醫(yī)保費(fèi) 一個(gè)重要的應(yīng)用場(chǎng)景是,主賬戶人可以使用個(gè)人賬戶的結(jié)余資金,為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的近親屬繳納保費(fèi) 。
- 使用限制 共濟(jì)資金的使用必須符合醫(yī)保政策規(guī)定,不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。
2025年黑龍江齊齊哈爾的醫(yī)保共濟(jì)政策核心在于“主賬戶人對(duì)多個(gè)家庭成員的授權(quán)”,而非“單次結(jié)算對(duì)多個(gè)賬戶的同時(shí)扣除”。主賬戶人可以靈活地為多位近親屬開通使用權(quán)限,但在每一次具體的醫(yī)療消費(fèi)中,系統(tǒng)會(huì)按照既定的優(yōu)先順序,從主賬戶人的賬戶中劃撥資金進(jìn)行支付,確保了政策的便利性與結(jié)算的規(guī)范性。
68種 2025年黑龍江省門診特殊病種(慢特?。┠夸浉采w68種疾病,黑河市執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),分為一類(重癥)和二類(慢性?。?,涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析、高血壓、糖尿病等常見及罕見病種,職工與居民醫(yī)保均納入保障,報(bào)銷比例最高達(dá)95%,部分病種取消起付線。 一、病種目錄分類及核心病種 1. 一類重癥病種(14種) 病種名稱 治療方式 醫(yī)保待遇特點(diǎn) 慢性腎衰竭(尿毒癥期) 血液透析、腹膜透析
云南德宏地區(qū)的外地人可以預(yù)約昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科李燕教授的特需門診,具體信息如下: 門診安排 時(shí)間 :2025年8月6日下午(14:00-15:30) 地點(diǎn) :德宏州人民醫(yī)院眼科 號(hào)源 :共15個(gè)號(hào),需提前預(yù)約或現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。 預(yù)約方式 線上預(yù)約 :通過(guò)德宏州人民醫(yī)院官方公眾號(hào)提前三天預(yù)約掛號(hào)。 現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào) :就診當(dāng)日可在醫(yī)院掛號(hào)室直接掛號(hào)。 注意事項(xiàng)
西藏 那 曲 醫(yī) 保 共 濟(jì) 賬戶 與 個(gè)人 賬戶 是 兩 種 獨(dú)立 賬戶 , 前者 是 家庭 共 濟(jì) 功能 的 擴(kuò)展 應(yīng)用 , 后者 是 個(gè)人 醫(yī) 保 權(quán)益 的 基礎(chǔ) 載體 。 西藏 那 曲 醫(yī) 保 共 濟(jì) 賬戶 并非 個(gè)人 賬戶 的 簡(jiǎn)單 延伸 , 而是 通過(guò) 家庭 成員 間 賬戶 資金 調(diào)劑 實(shí)現(xiàn) 醫(yī)療 資源 共享 的 政策 工具 。 個(gè)人 賬戶 屬于 參 保 人 專屬 , 資金 僅 限
2025 年 湖北 十 堰 門診 慢 特 病 在 民 營(yíng) 醫(yī)院 可 報(bào)銷 , 但 需 滿足 醫(yī) 保定 點(diǎn) 機(jī)構(gòu) 認(rèn)定 及 病 種 目錄 要求 根據(jù) 湖北省 及 十 堰 市 現(xiàn)行 醫(yī) 保 政策 , 參 保 人員 在 符合 條件 的 民 營(yíng) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 接受 門診 慢 特 病 治療 可 申請(qǐng) 醫(yī) 保 報(bào)銷 , 但 需 確保 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 已 納入 醫(yī) 保定 點(diǎn) 范圍 且 診療 項(xiàng)目 符合 病 種 目錄
舟山特需門診辦理需提前1-7天預(yù)約,費(fèi)用為普通門診3-5倍,服務(wù)響應(yīng)時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi)。 浙江舟山地區(qū)特需門診 是為滿足患者個(gè)性化、高品質(zhì)醫(yī)療需求而設(shè)立的特殊醫(yī)療服務(wù) ,其辦理流程涉及預(yù)約登記 、資質(zhì)審核 、費(fèi)用支付 等環(huán)節(jié),旨在提供專家診療 、優(yōu)先安排 、全程陪同 等增值服務(wù)。 (一)辦理?xiàng)l件與適用人群 基本資格要求 舟山市醫(yī)保參保人員 或自費(fèi)患者 均可申請(qǐng) 需提供有效身份證件
2025年寧波醫(yī)保共濟(jì)賬戶個(gè)人年度劃入額度上限為 8000元 ,家庭共享成員最多可綁定5人 。 醫(yī)保共濟(jì)賬戶是寧波市為提升家庭醫(yī)療保障靈活性 推出的政策,允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員共同使用,覆蓋門診、購(gòu)藥、住院自費(fèi)部分 等場(chǎng)景。2025年規(guī)則在綁定條件、使用范圍及結(jié)算流程上進(jìn)一步優(yōu)化,兼顧公平與效率。 一、共濟(jì)賬戶綁定規(guī)則 授權(quán)人資格 :需為寧波市職工醫(yī)保參保人
2年復(fù)核周期需注意,3步驟快速查詢特需門診服務(wù) 青海玉樹的特需門診查詢需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍及政策要求,主要通過(guò)玉樹州人民醫(yī)院等公立二級(jí)甲等醫(yī)院 完成。查詢需明確需求類型(如專家診療、特殊檢查等),通過(guò)電話、官網(wǎng)或現(xiàn)場(chǎng)咨詢獲取信息,并準(zhǔn)備身份證明、病歷資料等材料。 一、基礎(chǔ)信息與核心服務(wù) 主要醫(yī)療機(jī)構(gòu) :玉樹州人民醫(yī)院 (地址:青海省玉樹藏族自治州玉樹市扎西大同北巷4號(hào),電話
3-5個(gè)工作日可完成申請(qǐng) 特需門診 在陜西商洛 的申請(qǐng)流程主要面向有特殊醫(yī)療需求的患者,提供更便捷、高效的診療服務(wù)。以下是具體辦理方式及相關(guān)注意事項(xiàng)。 一、申請(qǐng)條件 適用人群 急危重癥患者 :需快速安排專家會(huì)診或手術(shù)。 疑難雜癥患者 :需多學(xué)科聯(lián)合診療。 外埠患者 :異地就醫(yī)需優(yōu)先安排。 基本材料 材料類型 具體要求 身份證件 本人及代辦人身份證原件及復(fù)印件 病歷資料 近期檢查報(bào)告、病史記錄
山西忻州職工醫(yī)保參保人員家屬可通過(guò)“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或省級(jí)公共服務(wù)醫(yī)保平臺(tái)使用共濟(jì)賬戶資金 在山西忻州,職工醫(yī)保參保人員可將個(gè)人賬戶部分基金通過(guò)“授權(quán)”方式提供給家屬使用,這就是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。家屬使用時(shí)需滿足一定條件,并且有相應(yīng)的操作流程和使用范圍。下面將詳細(xì)介紹家屬使用共濟(jì)賬戶的相關(guān)內(nèi)容。 (一)共濟(jì)使用條件 授權(quán)人條件 :必須是山西省職工醫(yī)保參保人員,公費(fèi)醫(yī)療人員除外
可以享受。 根據(jù)中山市醫(yī)保政策,2025年廣東中山的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以通過(guò) 醫(yī)保賬戶共濟(jì) 的方式,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診費(fèi)用報(bào)銷。 這項(xiàng)政策主要通過(guò)兩個(gè)層面實(shí)現(xiàn):一是由 統(tǒng)籌基金 支付部分門診費(fèi)用;二是使用個(gè)人賬戶為本人及家庭成員支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。 (一) 統(tǒng)籌基金支付的普通門診待遇 這是指在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例直接報(bào)銷的門診費(fèi)用。其核心要素如下:
3-5個(gè)工作日 2025年云南門特病網(wǎng)上辦理可通過(guò)“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道完成,全程電子化操作,無(wú)需線下跑腿。申請(qǐng)人需先確認(rèn)病種資格,備齊材料后在線提交,審核通過(guò)后即可享受門診特殊病報(bào)銷待遇。 一、辦理前準(zhǔn)備 1. 確認(rèn)病種范圍 云南省門診特殊病病種共30種 ,涵蓋惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等,新增脊髓性肌萎縮癥
15個(gè)工作日內(nèi)完成審核認(rèn)定 參保人員需通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提交材料,經(jīng)審核通過(guò)后即可享受門診慢特病 待遇。流程涵蓋病種認(rèn)定 、材料提交 、資格審核 及待遇發(fā)放 等環(huán)節(jié),具體如下: 一、申請(qǐng)條件 參保要求 需為廣西壯族自治區(qū) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)在保人員。 連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月 且無(wú)欠費(fèi)記錄。 病種范圍 覆蓋高血壓 、糖尿病 、惡性腫瘤
是 2025年,海南省已將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,自2025年8月1日起實(shí)施。這一政策的實(shí)施,為海南省內(nèi)符合條件的不孕不育夫婦提供了經(jīng)濟(jì)支持,減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 一、輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的背景 隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒等已成為許多不孕不育夫婦的福音。高昂的費(fèi)用讓許多家庭望而卻步。為了減輕不孕不育患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高輔助生殖技術(shù)的可及性