陜西延安社保中與共濟(jì)相關(guān)的主要是醫(yī)保共濟(jì),若共濟(jì)人是職工醫(yī)保,優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶扣款,不足再支取授權(quán)人賬戶,仍不足則現(xiàn)金支付;若共濟(jì)人是居民醫(yī)保,直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶扣款,不足部分現(xiàn)金支付
醫(yī)保共濟(jì)是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給家屬使用,親屬能使用其賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。在陜西延安,2025年社保方面主要是醫(yī)保共濟(jì)有相關(guān)扣款規(guī)則,具體的扣款情況會(huì)因共濟(jì)人的醫(yī)保類型不同而有所差異。
(一)醫(yī)保共濟(jì)扣款規(guī)則
1. 共濟(jì)人是職工醫(yī)保
當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保也是職工醫(yī)保時(shí),在支付醫(yī)療費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證后,會(huì)先從本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額中扣款。若本人賬戶余額不足,再支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶。當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶也不足時(shí),剩余部分就需要用戶支付現(xiàn)金。
2. 共濟(jì)人是居民醫(yī)保
如果共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保,支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證,會(huì)直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額進(jìn)行扣款。授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足的部分同樣需要支付現(xiàn)金。因?yàn)橐话憔用襻t(yī)保本身沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶,所以只能使用授權(quán)人賬戶的錢支付。
(二)相關(guān)注意事項(xiàng)
需要強(qiáng)調(diào)的是,醫(yī)保共濟(jì)僅僅共濟(jì)的是醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額,醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟(jì)報(bào)銷,仍然需要按照各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。以下用表格形式呈現(xiàn)兩者區(qū)別:
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 醫(yī)保個(gè)人賬戶 | 醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶 |
|---|---|---|
| 共濟(jì)情況 | 可共濟(jì)給家屬使用 | 無法共濟(jì)報(bào)銷 |
| 報(bào)銷方式 | 家屬使用授權(quán)人余額支付費(fèi)用 | 按各自參保醫(yī)保情況按比例報(bào)銷 |
(三)扣款時(shí)間
2025年醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款時(shí)間為每月最后一天。如果扣費(fèi)不成功或未綁定共濟(jì)賬戶的,次月會(huì)推送至稅務(wù)征收。建議優(yōu)先綁定醫(yī)保共濟(jì)賬戶等待醫(yī)保部門扣費(fèi),無法共濟(jì)扣費(fèi)的可通過京通小程序、電子稅務(wù)局、手機(jī)銀行APP等方式自主繳費(fèi)。
了解2025年陜西延安醫(yī)保共濟(jì)的扣款規(guī)則和相關(guān)注意事項(xiàng),能幫助參保人及其家屬合理使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,在就醫(yī)時(shí)更順利地完成費(fèi)用支付。明確醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的報(bào)銷原則,也有助于大家正確享受醫(yī)保待遇。