不可以
2025年江蘇揚(yáng)州醫(yī)保共濟(jì)賬戶不能用于公婆的醫(yī)療費(fèi)用支付,該政策僅限直系親屬范圍內(nèi)使用,包括配偶、子女、父母。
(一)共濟(jì)賬戶的基本定義與適用范圍
政策依據(jù)
江蘇揚(yáng)州的醫(yī)保共濟(jì)賬戶制度依據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用的通知》執(zhí)行,明確個(gè)人賬戶資金可共濟(jì)給家庭成員使用,但嚴(yán)格限定在直系親屬范疇。適用對(duì)象
共濟(jì)賬戶的適用對(duì)象需滿足以下條件:
- 共濟(jì)人:參加揚(yáng)州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且賬戶有余額的參保人員。
- 被共濟(jì)人:僅限配偶、子女、父母,且需為江蘇省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)。
表:共濟(jì)賬戶適用對(duì)象與非適用對(duì)象對(duì)比
| 類別 | 適用對(duì)象 | 非適用對(duì)象 |
|---|---|---|
| 親屬關(guān)系 | 配偶、子女、父母 | 公婆、岳父母、兄弟姐妹等 |
| 參保要求 | 江蘇省內(nèi)醫(yī)保參保 | 省外醫(yī)保參?;蛭磪⒈?/td> |
| 使用權(quán)限 | 可支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用 | 不可使用共濟(jì)資金 |
(二)共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則與限制
- 資金用途
共濟(jì)賬戶資金僅可用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,包括:
- 門診、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分;
- 藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的費(fèi)用;
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分(部分地區(qū)支持)。
- 操作流程
參保人需通過(guò)揚(yáng)州醫(yī)保APP或線下經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理共濟(jì)綁定,提供雙方身份證、關(guān)系證明等材料,審核通過(guò)后生效。
表:共濟(jì)賬戶綁定與使用流程
| 步驟 | 具體操作 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 申請(qǐng)綁定 | 線上提交材料或線下辦理 | 需確認(rèn)親屬關(guān)系真實(shí)有效 |
| 資金劃轉(zhuǎn) | 自動(dòng)從共濟(jì)人賬戶扣除 | 單次支付不超過(guò)賬戶余額 |
| 查詢記錄 | 醫(yī)保APP實(shí)時(shí)查看 | 異常交易需及時(shí)反饋 |
(三)政策例外情況與未來(lái)調(diào)整可能
當(dāng)前無(wú)例外條款
截至2025年,揚(yáng)州市未開(kāi)放公婆等旁系親屬的共濟(jì)權(quán)限,與南京、蘇州等省內(nèi)城市政策保持一致。潛在調(diào)整方向
隨著醫(yī)保改革深化,未來(lái)可能擴(kuò)大共濟(jì)范圍,但需關(guān)注官方通知,避免誤信非權(quán)威信息。
江蘇揚(yáng)州的醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策在保障直系親屬醫(yī)療需求的通過(guò)嚴(yán)格限定適用對(duì)象確保基金安全,公眾需準(zhǔn)確理解政策邊界,合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出。