2025年陜西延安門(mén)診共濟(jì)賬戶綁定可通過(guò)線上和線下兩種方式完成,支持綁定多位直系親屬,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共享。
2025年,陜西延安職工醫(yī)保參保人可通過(guò)陜西醫(yī)保APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)等線上渠道或醫(yī)保經(jīng)辦窗口線下辦理門(mén)診共濟(jì)賬戶綁定,將個(gè)人賬戶授權(quán)給已參保的配偶、父母、子女使用,用于支付其在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)等。綁定后,家庭成員可使用本人醫(yī)保碼結(jié)算,系統(tǒng)按預(yù)設(shè)順位自動(dòng)扣款,極大提升家庭醫(yī)療保障水平。
一、綁定條件與適用對(duì)象
參保范圍
職工醫(yī)保參保人(含靈活就業(yè)人員)可作為授權(quán)人,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可作為被授權(quán)人。授權(quán)人與被授權(quán)人均需為陜西省內(nèi)參保人員,支持跨市(統(tǒng)籌區(qū))綁定。賬戶類(lèi)型
僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于共濟(jì),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶不適用。個(gè)人賬戶資金不得用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。家庭關(guān)系
可綁定配偶、父母、子女等直系親屬。一位職工可同時(shí)綁定多位家庭成員,同一參保人最多可接受兩位職工親屬的共濟(jì)授權(quán)。
綁定角色 | 可綁定人數(shù) | 關(guān)系證明方式 | 支付順位設(shè)置 |
|---|---|---|---|
職工(授權(quán)人) | 多位 | 個(gè)人承諾制 | 支持 |
家屬(被授權(quán)人) | 最多兩位 | 無(wú)需紙質(zhì)材料 | 不適用 |
二、綁定渠道與方法
線上綁定
下載陜西醫(yī)保APP或進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)微信小程序,實(shí)名登錄后選擇“家庭共濟(jì)綁定”,閱讀告知書(shū)并填寫(xiě)被授權(quán)人信息(姓名、身份證號(hào)、參保地、手機(jī)號(hào)等),簽署電子承諾書(shū)后提交。綁定成功后可在“家庭共濟(jì)綁定查詢”中查看授權(quán)信息。線下綁定
攜帶授權(quán)人及被授權(quán)人身份證、社???/strong>或醫(yī)保電子憑證,前往延安市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口,由工作人員協(xié)助辦理綁定及支付順位設(shè)置。注意事項(xiàng)
- 綁定后,被授權(quán)人需使用本人醫(yī)保碼結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)按順位扣款。
- 若被授權(quán)人無(wú)智能手機(jī),可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保APP”或“支付寶/微信”親情賬號(hào)展碼結(jié)算。
- 綁定信息可隨時(shí)變更或解綁,線上操作便捷。
綁定方式 | 操作渠道 | 所需材料 | 辦理時(shí)效 | 查詢/變更方式 |
|---|---|---|---|---|
線上 | 陜西醫(yī)保APP/小程序 | 實(shí)名認(rèn)證賬號(hào)、被授權(quán)人信息 | 實(shí)時(shí) | APP內(nèi)查詢、自助變更 |
線下 | 醫(yī)保經(jīng)辦窗口 | 雙方身份證、社???醫(yī)保憑證 | 當(dāng)場(chǎng) | 窗口查詢、人工變更 |
三、綁定后使用與變更
賬戶使用
被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院或購(gòu)藥時(shí),出示本人醫(yī)保碼,系統(tǒng)優(yōu)先從第一順位共濟(jì)賬戶扣款,余額不足時(shí)自動(dòng)使用下一順位賬戶。授權(quán)人可通過(guò)APP查詢家庭共濟(jì)消費(fèi)記錄。解綁與變更
授權(quán)人可隨時(shí)通過(guò)陜西醫(yī)保APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口解綁或調(diào)整支付順位。解綁后,被授權(quán)人無(wú)法再使用該賬戶共濟(jì)資金。常見(jiàn)問(wèn)題
- 親屬關(guān)系證明:線上綁定采用個(gè)人承諾制,無(wú)需上傳紙質(zhì)證明。
- 跨省共濟(jì):目前僅支持省內(nèi)跨市共濟(jì),跨省功能尚未全面開(kāi)放。
- 賬戶繼承:個(gè)人賬戶余額可依法繼承,參保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)可接續(xù)使用。
使用場(chǎng)景 | 支付范圍 | 限制條件 | 查詢方式 |
|---|---|---|---|
門(mén)診就醫(yī) | 政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用 | 僅限被授權(quán)人本人使用 | 陜西醫(yī)保APP消費(fèi)查詢 |
住院結(jié)算 | 個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 | 需本人醫(yī)保碼 | 醫(yī)保結(jié)算單、APP查詢 |
藥店購(gòu)藥 | 藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材 | 定點(diǎn)零售藥店 | 購(gòu)藥小票、APP查詢 |
居民醫(yī)保繳費(fèi) | 被授權(quán)人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) | 僅限職工賬戶 | 繳費(fèi)憑證、APP查詢 |
2025年陜西延安門(mén)診共濟(jì)賬戶綁定政策延續(xù)省級(jí)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),操作便捷、覆蓋全面,通過(guò)線上與線下相結(jié)合的方式,讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶真正實(shí)現(xiàn)“家庭共享”,有效減輕家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保資金使用效益,為廣大參保群眾帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的便利與保障。