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2025年，青海省海西州的醫(yī)保共濟(jì)賬戶已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)跨省使用。這得益于青海省在2025年7月1日全面上線的“醫(yī)保錢(qián)包”功能，該功能打破了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金使用地域限制，允許參保人將個(gè)人賬戶內(nèi)的資金共濟(jì)給在省外的近親屬使用，海西州作為青海省下轄地區(qū)，同樣適用此政策。
（一）政策背景與實(shí)施范圍
- 省級(jí)統(tǒng)一政策：海西州的醫(yī)保共濟(jì)跨省使用是基于青海省的統(tǒng)一部署。自2025年7月起，青海省全省推行“醫(yī)保錢(qián)包”服務(wù)，旨在解決職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間，特別是跨省居住的家庭成員間無(wú)法共享的問(wèn)題 。
- 覆蓋人群：該政策主要面向參加青海省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。只要參保人開(kāi)通了“醫(yī)保錢(qián)包”，即可將本人個(gè)人賬戶中的資金劃轉(zhuǎn)給符合條件的近親屬（配偶、父母、子女）使用 。
- 全國(guó)互通進(jìn)展：截至2025年6月底，全國(guó)已有超過(guò)337個(gè)地區(qū)實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶的跨省共濟(jì)功能 。青海省的加入，使得海西州的參保人能夠與這些已開(kāi)通地區(qū)的親屬建立共濟(jì)關(guān)系。
（二）操作方式與使用條件
- 開(kāi)通渠道：參保人可以通過(guò)“青海醫(yī)保”官方手機(jī)APP或前往線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理家庭共濟(jì)賬戶的創(chuàng)建和“醫(yī)保錢(qián)包”的開(kāi)通手續(xù) 。
- 綁定親屬：需要將省外親屬的醫(yī)保信息與自己的賬戶進(jìn)行綁定，建立共濟(jì)關(guān)系。被共濟(jì)人（親屬）需在所在地正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（無(wú)論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 資金劃轉(zhuǎn)與使用：
- 資金劃轉(zhuǎn)：開(kāi)通后，參保人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶的部分或全部余額轉(zhuǎn)入“醫(yī)保錢(qián)包”，再授權(quán)給被共濟(jì)的親屬使用。
- 使用場(chǎng)景：被共濟(jì)的親屬在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí)，可以使用共濟(jì)賬戶（“醫(yī)保錢(qián)包”）中的資金進(jìn)行支付，有效緩解異地就醫(yī)的資金壓力 。
（三）與其他地區(qū)的對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 青海?。êＮ髦荩?/p> | 其他已開(kāi)通省份（如江蘇、廣東等） | 未開(kāi)通省份/地區(qū) |
|---|---|---|---|
跨省共濟(jì)政策狀態(tài) | 已開(kāi)通（2025年7月1日上線“醫(yī)保錢(qián)包”） | 已開(kāi)通（部分省份更早試點(diǎn)） | 未開(kāi)通或處于試點(diǎn)階段 |
主要實(shí)現(xiàn)方式 | 通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”功能實(shí)現(xiàn)資金劃轉(zhuǎn)與共濟(jì) | 多通過(guò)“家庭共濟(jì)賬戶”直接綁定實(shí)現(xiàn) | 通常僅支持省內(nèi)共濟(jì) |
適用人群 | 參加青海省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員 | 各省政策略有差異，多為職工醫(yī)保參保人 | 一般僅限省內(nèi)參保的家庭成員 |
可共濟(jì)對(duì)象 | 配偶、父母、子女等近親屬，不受其參保類型限制（職工或居民） | 通常為配偶、父母、子女 | 通常為配偶、父母、子女 |
使用范圍 | 全國(guó)已開(kāi)通跨省共濟(jì)功能的337個(gè)地區(qū) | 取決于各省對(duì)接的互通范圍 | 僅限本省范圍內(nèi) |
2025年青海省海西州的醫(yī)保共濟(jì)賬戶在政策層面已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨省使用。通過(guò)“醫(yī)保錢(qián)包”這一創(chuàng)新服務(wù)，當(dāng)?shù)芈毠?strong>醫(yī)保參保人可以方便地將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給在省外生活的家人，用于支付醫(yī)療費(fèi)用，極大地提升了醫(yī)保資金的使用效率和家庭保障能力，是醫(yī)保服務(wù)便民化的重要體現(xiàn)。參保人只需通過(guò)官方渠道辦理相關(guān)手續(xù)即可享受此項(xiàng)服務(wù)。