允許，但需按規(guī)定辦理備案并選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

根據(jù)現(xiàn)有政策信息，2025年甘肅省持續(xù)推進(jìn)門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省和省內(nèi)異地直接結(jié)算工作，甘南州作為省內(nèi)統(tǒng)籌地區(qū)，其參保人員按規(guī)定辦理跨區(qū)或跨省異地就醫(yī)備案后，可以在備案地的門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并實現(xiàn)直接結(jié)算，這實質(zhì)上允許了跨區(qū)選擇就醫(yī)，但必須遵循相應(yīng)的備案和定點選擇程序 。

一、 政策背景與總體原則

1. 省級政策統(tǒng)一推進(jìn)：甘肅省致力于實現(xiàn)所有門診慢特病病種的省內(nèi)異地直接結(jié)算 。各統(tǒng)籌區(qū)需按照國家和省級規(guī)定，開通本地門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù) 。這為甘南州參保人員在省內(nèi)其他地區(qū)就醫(yī)提供了政策基礎(chǔ)。
2. 跨省結(jié)算持續(xù)擴(kuò)大：國家及省級層面不斷推動門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結(jié)算 。參保人員辦理備案后，可在備案地的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費用 。
3. 核心前提：備案與資格認(rèn)定：無論是省內(nèi)還是跨省，實現(xiàn)直接結(jié)算的核心前提是參保人員必須完成有效的異地就醫(yī)備案手續(xù)，并且已經(jīng)過門診慢特病的待遇資格認(rèn)定 。

二、 甘南州參保人員跨區(qū)選擇的具體規(guī)定與流程

1. 備案類型決定就醫(yī)范圍：

   • 異地長期居住/異地安置：適用于在外地長期居住或安置的人員，備案后可在居住地長期享受異地就醫(yī)待遇 。
   • 跨省異地就醫(yī)臨時外出：適用于臨時外出就醫(yī)，其年度內(nèi)發(fā)生的門診慢特病費用需在當(dāng)年12月31日前完成報銷 。這表明臨時外出就醫(yī)也允許發(fā)生相關(guān)費用，但報銷有時限要求。

   備案類型	適用人群	費用結(jié)算方式	報銷時限要求
   異地長期居住/異地安置	在外地長期居住或安置的甘南參保人員	異地就醫(yī)直接結(jié)算或事后報銷	無明確年度內(nèi)報銷截止時限
   跨省異地就醫(yī)臨時外出	因故臨時前往外地就醫(yī)的甘南參保人員	可直接結(jié)算或事后報銷	自然年度內(nèi)費用需在當(dāng)年12月31日前報銷

2. 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇：參保人員在完成備案后，需要在備案地選擇開通了門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診，才能實現(xiàn)刷卡或掃碼直接結(jié)算，避免全額墊付 。未在定點機(jī)構(gòu)或未開通結(jié)算服務(wù)的機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可能需要先墊付后回參保地報銷。

3. 所需材料與憑證：辦理備案及直接結(jié)算時，通常需要提供醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效身份憑證 。

三、 結(jié)算范圍與病種覆蓋

1. 病種范圍：政策已實現(xiàn)高血壓、糖尿病等5種門診慢特病跨省和省內(nèi)異地直接結(jié)算，并計劃擴(kuò)大至所有門診慢特病病種 。具體可結(jié)算的病種需以國家和甘肅省最新公布目錄為準(zhǔn)。
2. 結(jié)算內(nèi)容：直接結(jié)算主要針對門診慢特病相關(guān)的治療費用，旨在減輕參保人員跑腿墊資的壓力。

2025年甘肅省甘南地區(qū)的參保人員，在患有門診慢特病的情況下，是允許進(jìn)行跨區(qū)（包括省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)和跨省）選擇就醫(yī)的。其實現(xiàn)途徑是通過辦理相應(yīng)的異地就醫(yī)備案手續(xù)，并在備案地選定的門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，從而享受直接結(jié)算的便利。這一政策極大地便利了流動人口和異地安置人員的醫(yī)療需求，但必須嚴(yán)格遵守備案、定點選擇和病種范圍等規(guī)定。