2025年新疆阿克蘇醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶在結(jié)算時(shí)的使用規(guī)則如下:
一、基本使用規(guī)則
優(yōu)先使用個(gè)人賬戶余額
在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用時(shí),系統(tǒng)會(huì)優(yōu)先扣除參保人個(gè)人賬戶中的金額,若余額不足再使用共濟(jì)賬戶資金。
跨省共濟(jì)支持
若家人在外地已參加基本醫(yī)保,參保人可通過醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省使用。此功能適用于門診、藥店購藥及部分住院費(fèi)用。
二、操作流程
線上綁定與授權(quán)
通過“新疆醫(yī)保服務(wù)”小程序或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App完成家庭成員綁定,需人臉識(shí)別或信息填寫。
綁定時(shí)需選擇正確的參保地,并授權(quán)使用個(gè)人賬戶余額。
線下結(jié)算方式
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店結(jié)算時(shí),出示醫(yī)保電子憑證或社???,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶中扣除費(fèi)用。
特殊群體(如老年人)可線下在醫(yī)保大廳辦理。
三、注意事項(xiàng)
使用限制
僅限支付藥費(fèi)、自費(fèi)門診費(fèi)用,不可用于住院報(bào)銷、特殊門診等。
需確?!叭丝ㄒ恢隆保从H屬醫(yī)??ㄐ畔⑴c綁定人一致。
信息更新
家庭成員信息變動(dòng)需及時(shí)在醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)更新,以確保結(jié)算正常。