3個工作日內(nèi)完成綁定審核
2025年安慶市門診醫(yī)保共濟賬戶綁定成功后，家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，可直接使用共濟賬戶資金支付個人自付部分費用，無需單獨繳費。綁定人需提前通過線上平臺或醫(yī)保服務(wù)窗口完成親屬關(guān)系認證，使用時需確保賬戶余額充足且符合門診統(tǒng)籌支付范圍。
一、綁定流程與使用條件
綁定流程
線上綁定：通過“皖事通”APP或安慶市醫(yī)保局官網(wǎng)提交申請人與家庭成員的身份證、戶口本信息，完成實名認證后提交申請。
線下綁定：攜帶申請人及家庭成員身份證原件、社保卡，到醫(yī)保服務(wù)大廳填寫《共濟賬戶綁定申請表》并現(xiàn)場審核。
審核時效：材料齊全后，醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)完成審核并短信通知結(jié)果。
綁定方式 所需材料 辦理時限 結(jié)果查詢渠道 線上綁定 身份證、社保卡、戶口本電子版 3個工作日 APP/官網(wǎng)通知 線下綁定 身份證原件、社保卡原件 即時受理 窗口告知或短信通知 使用條件
適用人群：綁定人的配偶、子女、父母（需為安徽省參保人員）。
使用范圍：安慶市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的普通門診、慢性病門診費用。
賬戶余額：共濟賬戶資金僅用于支付醫(yī)保目錄內(nèi)費用的個人自付部分，不涵蓋自費項目。
二、費用結(jié)算與報銷規(guī)則
結(jié)算流程
家庭成員就診時出示本人社保卡，系統(tǒng)自動核減共濟賬戶余額。
若共濟賬戶余額不足，需通過現(xiàn)金或個人醫(yī)保賬戶補足差額。
報銷比例
一級及以下醫(yī)院：在職職工報銷70%，退休人員報銷75%，共濟賬戶支付剩余部分。
二級醫(yī)院：在職職工報銷60%，退休人員報銷65%，共濟賬戶支付剩余部分。
三級醫(yī)院：在職職工報銷50%，退休人員報銷55%，共濟賬戶支付剩余部分。
醫(yī)院等級 在職職工報銷比例 退休人員報銷比例 共濟賬戶支付比例 一級及以下 70% 75% 30%-25% 二級 60% 65% 40%-35% 三級 50% 55% 50%-45%
三、注意事項與常見問題
額度限制
共濟賬戶年度支付限額為3萬元，與個人醫(yī)保賬戶年度限額獨立計算。
家庭成員住院費用不可使用共濟賬戶，僅限門診及慢性病費用。
解綁規(guī)則
申請人或家庭成員可隨時通過線上平臺申請解綁，解綁后資金自動劃回原賬戶。
因違規(guī)使用被凍結(jié)的賬戶，需處理完違規(guī)記錄后方可重新綁定。
醫(yī)保共濟賬戶通過家庭成員間的資金共享，有效減輕門診醫(yī)療負擔(dān)，但需嚴(yán)格遵守使用范圍與結(jié)算規(guī)則。建議定期查詢賬戶余額及使用記錄，避免因材料不全或超限導(dǎo)致支付失敗。