定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥、不納入定點(diǎn)零售藥店結(jié)算范圍
從2025年6月1日起,四川廣元門(mén)診慢特病患者需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥,而不再通過(guò)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行結(jié)算。這意味著,為了享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,慢特病患者需要前往指定的醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取所需藥物。
一、了解新政策
- 購(gòu)藥渠道變更
- 從定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 定點(diǎn)零售藥店不再參與門(mén)診慢特病結(jié)算流程。
- 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)定
- 患者須出示社??ɑ蜥t(yī)保碼。
- 系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別身份并按相關(guān)政策“一站式”結(jié)算。
| 購(gòu)藥地點(diǎn) | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 是否需自付部分 |
|---|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 根據(jù)病種及費(fèi)用不同,最高可達(dá)70%(乙類(lèi)藥自付10%后計(jì)算) | 是 |
| 定點(diǎn)零售藥店 | 不適用 | 不適用 |
二、適應(yīng)變化
- 準(zhǔn)備工作
- 確認(rèn)個(gè)人社??ɑ蜥t(yī)保碼有效。
- 查詢(xún)附近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。
- 就醫(yī)指導(dǎo)
- 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成診斷與開(kāi)藥。
- 遵照醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
三、維護(hù)權(quán)益
- 政策咨詢(xún)
各縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供咨詢(xún)服務(wù)。
- 健康管理
- 定期復(fù)查以確保病情得到良好控制。
- 積極參與健康管理計(jì)劃。
隨著新規(guī)定的實(shí)施,門(mén)診慢特病患者應(yīng)及時(shí)調(diào)整購(gòu)藥習(xí)慣,確保按照最新的醫(yī)保政策操作,以便順利獲得必要的醫(yī)療支持和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)對(duì)于疾病的長(zhǎng)期管理同樣重要。