近親屬范圍含配偶、父母、子女等8類，扣款需先綁定親情賬戶并使用被共濟人醫(yī)保憑證

2025年云南普洱醫(yī)保賬戶共濟扣款需通過職工醫(yī)保個人賬戶資金，為近親屬支付醫(yī)療費用或代繳醫(yī)保?？劭钋靶柰瓿捎H情賬戶綁定，就醫(yī)購藥時使用被共濟人本人醫(yī)保憑證結(jié)算，系統(tǒng)按規(guī)則從共濟人賬戶劃扣；代繳醫(yī)保費時通過線上或線下渠道直接從共濟人賬戶扣款。

一、共濟范圍與條件

1. 近親屬范圍
   涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女共8類親屬。

2. 參保要求

   • 共濟人：需為職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有余額。
   • 被共濟人：需參加基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保），且與共濟人在同一省份參保。

二、扣款前準備：親情賬戶綁定

1. 線上辦理
   通過國家醫(yī)保服務平臺APP、支付寶“醫(yī)保家庭共濟賬戶”或當?shù)蒯t(yī)保公眾號，進入“親情賬戶”模塊，上傳被共濟人身份證照片并完成人臉識別，提交綁定申請。

2. 線下辦理
   攜帶雙方身份證原件及復印件，到醫(yī)保經(jīng)辦大廳或鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨群服務中心填寫《家庭共濟申請表》，現(xiàn)場審核綁定。

三、扣款場景與操作流程

（一）就醫(yī)購藥扣款

（二）代繳醫(yī)保費用扣款

1. 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
   共濟人通過云南省電子稅務局公眾號、一部手機辦事通APP或線下銀行網(wǎng)點，選擇“代繳醫(yī)?！惫δ埽斎氡还矟松矸葑C號，確認金額后從本人賬戶直接扣款。

2. 代繳商業(yè)健康保險
   通過醫(yī)保服務平臺APP“商業(yè)健康保險”模塊，選擇合作保險產(chǎn)品，使用共濟賬戶余額支付保費。

四、扣款規(guī)則與優(yōu)先級

1. 職工醫(yī)保被共濟人
   結(jié)算時優(yōu)先從本人個人賬戶扣款，余額不足時再從共濟人賬戶劃扣，仍不足部分需現(xiàn)金支付。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保被共濟人
   因無個人賬戶，直接從共濟人賬戶扣款，余額不足時需現(xiàn)金補足。

五、注意事項

1. 憑證使用規(guī)范
   必須使用被共濟人本人醫(yī)保憑證（醫(yī)?？ɑ螂娮討{證）結(jié)算，冒用他人憑證將按“騙取醫(yī)?；稹碧幚?，面臨法律責任。

2. 跨省共濟支持
   通過醫(yī)保錢包功能可實現(xiàn)跨省共濟：共濟人在“國家醫(yī)保服務平臺APP”將個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至被共濟人“醫(yī)保錢包”，資金實時到賬，無手續(xù)費，可直接用于異地就醫(yī)購藥。

3. 資金用途限制
   共濟資金僅用于支付醫(yī)療費用自付部分及醫(yī)保繳費，不可用于公共衛(wèi)生、健身、體檢等非醫(yī)療支出。

醫(yī)保賬戶共濟通過綁定親情賬戶實現(xiàn)家庭成員間資金共享，操作便捷且范圍廣泛。使用時需嚴格遵守憑證使用規(guī)范，確保資金用于合規(guī)醫(yī)療支出，避免因操作不當影響待遇享受。