?2025年山西長治職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍已擴(kuò)大至近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），個(gè)人賬戶余額超過1000元部分可作為共濟(jì)資金使用，支付比例不低于50%。?
2025年，山西長治進(jìn)一步優(yōu)化門診醫(yī)保共濟(jì)政策，允許職工醫(yī)保參保人通過個(gè)人賬戶為家人支付醫(yī)療費(fèi)用。這一政策不僅覆蓋直系親屬，還擴(kuò)展至近親屬，顯著提升了醫(yī)?；鸬?家庭共濟(jì)?功能。以下是具體使用指南：
一、?政策核心內(nèi)容?
?覆蓋范圍?
- ?授權(quán)人?：山西省職工醫(yī)保參保人員（公費(fèi)醫(yī)療除外）。
- ?被授權(quán)人?：配偶、父母、子女等近親屬，且需參加山西省職工或居民醫(yī)保。
?資金使用規(guī)則?
- 個(gè)人賬戶余額超過?1000元?的部分可轉(zhuǎn)為共濟(jì)資金。
- 被授權(quán)人就醫(yī)時(shí)優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足部分從共濟(jì)資金中扣除。
?支付比例?
普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，政策內(nèi)報(bào)銷比例?不低于50%?。
二、?操作流程?
?綁定共濟(jì)關(guān)系?
通過“?山西醫(yī)保?”微信公眾號(hào)→“服務(wù)大廳”→“我的醫(yī)?！薄拔乙k”→“家庭賬戶共濟(jì)”，添加被授權(quán)人信息。
?就醫(yī)結(jié)算?
被授權(quán)人持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)扣減共濟(jì)資金。
?異地使用?
共濟(jì)資金僅限山西省內(nèi)使用，跨省需符合異地就醫(yī)政策。
三、?注意事項(xiàng)?
?賬戶限制?
- 被授權(quán)人若處于停保或欠費(fèi)狀態(tài)，無法使用共濟(jì)資金。
- 同一時(shí)間僅能綁定一名授權(quán)人。
?授權(quán)管理?
- 授權(quán)人可隨時(shí)通過公眾號(hào)解除或修改授權(quán)關(guān)系。
- 家庭關(guān)系變動(dòng)（如婚姻變化）需及時(shí)更新信息，避免資金糾紛。
?使用優(yōu)先級(jí)?
共濟(jì)資金不可用于非醫(yī)療支出（如保健品、非醫(yī)保目錄藥品）。
山西長治的醫(yī)保共濟(jì)政策通過?家庭賬戶聯(lián)動(dòng)?，有效減輕了參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議用戶及時(shí)綁定親屬信息，合理規(guī)劃賬戶資金使用，充分享受政策紅利。
