2025年新疆北屯門診共濟賬戶是醫(yī)保個人賬戶的一種家庭互助機制,允許參保人將個人賬戶余額用于支付近親屬及結(jié)親戶的門診醫(yī)療費用。具體政策如下:
核心定義
門診共濟賬戶屬于醫(yī)保個人賬戶的延伸功能,通過“授權(quán)”方式實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療費用互助。參保人可將個人賬戶結(jié)余資金用于配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬的門診、慢特病及藥品費用。
政策擴展
跨省共濟 :2025年底新疆將實現(xiàn)個人賬戶資金跨省使用,即使家人在外地參保,也可通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬使用。
共濟范圍擴大 :首次將“結(jié)親戶”納入共濟范圍,強化對特殊家庭關(guān)系的保障。
資金用途
覆蓋門診掛號費、檢查費、藥品費、醫(yī)療器械費及消毒用品費,適用于新疆北屯及跨省已參保的近親屬。
政策背景
該政策通過“大共濟+小共濟”雙模式實現(xiàn):
大共濟 :職工和居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金池統(tǒng)一管理,減輕門診負擔;
小共濟 :個人賬戶資金家庭共享,優(yōu)化醫(yī)療資源分配。
查詢方式
可通過新疆醫(yī)保APP、官網(wǎng)或線下窗口查詢賬戶余額及使用情況。