核心觀(guān)點(diǎn)：2025年，黑龍江省牡丹江市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可綁定最多10名家庭成員，用于支付其在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的個(gè)人自付費(fèi)用及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
為幫助牡丹江市職工更好地了解和使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策，特此梳理本指南。該政策旨在將主賬戶(hù)人（即設(shè)立共濟(jì)關(guān)系的職工醫(yī)保參保人）個(gè)人賬戶(hù)中的結(jié)余資金，自愿、無(wú)償?shù)厥跈?quán)給近親屬使用，以減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、 共濟(jì)賬戶(hù)適用范圍與對(duì)象
1. 主賬戶(hù)人資格
- 身份要求 ：必須是正常參加 黑龍江省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 且個(gè)人賬戶(hù)有結(jié)余的參保人員。
- 核心功能 ：可以將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的資金授權(quán)給家人使用。
2. 家庭成員范圍
共濟(jì)賬戶(hù)可綁定的家庭成員為 主賬戶(hù)人的近親屬 ，具體包括：
- 配偶
- 父母
- 子女
- 兄弟姐妹
- 祖父母
- 外祖父母
- 孫子女
- 外孫子女
注意 ：配偶的父母及其他親屬不在本次共濟(jì)范圍內(nèi)。
二、 綁定辦理渠道與流程
您可以通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下多種渠道辦理綁定手續(xù)。
| 辦理渠道 | 操作方式 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
| “龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào) | 登錄后進(jìn)入“服務(wù)大廳”，點(diǎn)擊首頁(yè)“熱門(mén)服務(wù)-家庭共濟(jì)”或“我要辦-家庭共濟(jì)”模塊進(jìn)行操作。 | 流程清晰，操作便捷。 |
| “龍江醫(yī)保”支付寶小程序 | 在支付寶搜索并進(jìn)入“龍江醫(yī)?！毙〕绦?，登錄后即可辦理。 | 移動(dòng)端操作靈活。 |
| 黑龍江省醫(yī)療保障個(gè)人網(wǎng)廳 | 訪(fǎng)問(wèn)官方個(gè)人網(wǎng)廳網(wǎng)站，選擇“我要辦”模塊下的“家庭共濟(jì)”頁(yè)面。 | 可在線(xiàn)填寫(xiě)詳細(xì)信息。 |
| 各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 | 主賬戶(hù)人攜帶本人及家庭成員的有效身份證件、家庭關(guān)系承諾書(shū)等材料，前往牡丹江市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理。 | 適用于線(xiàn)上辦理不成功或特殊情況。 |
綁定流程概覽：
- 登錄平臺(tái) ：選擇任一辦理渠道并完成實(shí)名認(rèn)證。
- 添加使用人 ：根據(jù)提示，手動(dòng)輸入需要綁定的家庭成員姓名、身份證號(hào)等信息。
- 設(shè)定授權(quán)期限 ：自主選擇授權(quán)的起始和結(jié)束日期。（ 開(kāi)始日期不得早于當(dāng)前日期，終止日期不能與開(kāi)始日期相同 ）
- 確認(rèn)協(xié)議 ：仔細(xì)閱讀《共濟(jì)賬戶(hù)授權(quán)協(xié)議》，采用個(gè)人承諾制確認(rèn)家庭關(guān)系。
- 提交保存 ：確認(rèn)無(wú)誤后提交，系統(tǒng)審核通過(guò)后即完成綁定。
三、 資金使用場(chǎng)景與方式
綁定成功后，家庭成員在以下場(chǎng)景中，當(dāng)個(gè)人賬戶(hù)余額不足時(shí)，可直接調(diào)用主賬戶(hù)人的共濟(jì)資金。
| 使用場(chǎng)景 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) | 家庭成員持本人醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社保卡，在 黑龍江省內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院或診所 進(jìn)行門(mén)急診或住院結(jié)算時(shí)，個(gè)人需承擔(dān)的費(fèi)用部分。 |
| 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥 | 家庭成員在 黑龍江省內(nèi)的定點(diǎn)藥店 購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材時(shí)，個(gè)人自付的費(fèi)用部分。 |
| 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) | 主賬戶(hù)人可使用個(gè)人賬戶(hù)資金，為已綁定的家庭成員繳納 黑龍江省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。 |
重要提示 ：
- 使用憑證 ：家庭成員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，務(wù)必使用本人的醫(yī)保電子憑證或社?？?，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并扣減共濟(jì)賬戶(hù)資金。
- 查詢(xún)解綁 ：您可通過(guò)“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或支付寶小程序的“家庭共濟(jì)-共濟(jì)賬戶(hù)授權(quán)記錄查詢(xún)解綁”功能，隨時(shí)查看綁定狀態(tài)或辦理解綁。
2025年黑龍江省牡丹江市的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策，是一項(xiàng)惠及民生的便民措施。通過(guò)簡(jiǎn)單快捷的線(xiàn)上操作，即可將個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)的結(jié)余資金盤(pán)活，有效分擔(dān)家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用壓力。建議符合條件的職工積極了解并合理利用該政策，切實(shí)提升家庭整體的醫(yī)療保障水平。