400元/年
2025年度，山西朔州的職工醫(yī)保參保人可將其個(gè)人賬戶余額通過家庭共濟(jì)方式，為符合條件的子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資源的互助共濟(jì)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 。此操作需先完成共濟(jì)賬戶的綁定授權(quán)，之后即可使用賬戶余額支付子女的醫(yī)保費(fèi)用，有效減輕家庭現(xiàn)金支出壓力。
一、 共濟(jì)賬戶綁定與授權(quán)
授權(quán)人資格 作為共濟(jì)賬戶的“授權(quán)人”，必須是參加了山西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，且其個(gè)人賬戶有可用余額 。授權(quán)人需確保自身醫(yī)保狀態(tài)正常。
被授權(quán)人范圍 “被授權(quán)人”主要指授權(quán)人的近親屬，包括配偶、父母、子女等 。為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)是此政策的主要應(yīng)用場(chǎng)景之一 。
- 綁定操作流程 綁定操作主要通過線上渠道完成，最常用的是“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào) 。具體步驟如下：
- 授權(quán)人關(guān)注“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)。
- 進(jìn)入“服務(wù)大廳”，選擇“我的醫(yī)?！?。
- 點(diǎn)擊“我要辦”中的“家庭賬戶共濟(jì)”功能。
- 按要求添加被授權(quán)人（子女）信息，并完成綁定授權(quán) 。此過程需確保信息準(zhǔn)確無誤。
二、 為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間 2025年度朔州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元 。集中繳費(fèi)期通常為前一年的9月至次年2月底，建議在此期間完成繳費(fèi)以確保待遇連續(xù) 。
對(duì)比項(xiàng)
授權(quán)人 (職工醫(yī)保參保人)
被授權(quán)人 (子女，參加居民醫(yī)保)
醫(yī)保類型
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
資金來源
個(gè)人賬戶余額
共濟(jì)賬戶劃轉(zhuǎn)資金
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) (2025年)
依據(jù)職工醫(yī)保規(guī)定
400元/年
主要功能
門診、住院、購藥等，賬戶可共濟(jì)
住院、門診慢特病、普通門診統(tǒng)籌等 | | 參保對(duì)象 | 有工作單位的職工或靈活就業(yè)人員 | 未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民，含未成年人 |
繳費(fèi)操作方式 完成共濟(jì)綁定后，可通過多種渠道為子女繳費(fèi)。常用方式包括通過“山西醫(yī)保”平臺(tái)或“晉享”系列APP/小程序操作。繳費(fèi)時(shí)選擇使用已綁定的共濟(jì)賬戶進(jìn)行支付即可 。也可通過稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道（如微信、支付寶、銀行等）辦理，支付方式選擇醫(yī)保錢包或共濟(jì)賬戶 。
注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)僅限于支付合規(guī)的醫(yī)療保障費(fèi)用，不能用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等非醫(yī)療支出。
- 綁定關(guān)系建立后，授權(quán)人的個(gè)人賬戶余額可用于支付被授權(quán)人的醫(yī)保費(fèi)用，但被授權(quán)人的賬戶不能反向?yàn)?strong>授權(quán)人支付。
- 務(wù)必在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)，逾期可能面臨待遇等待期或無法補(bǔ)繳的情況 。
通過山西省推行的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策，朔州的職工參保人能夠便捷地利用自身賬戶結(jié)余，為子女繳納年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，這不僅盤活了個(gè)人賬戶沉淀資金，更體現(xiàn)了醫(yī)保制度的家庭保障功能，是提升民眾醫(yī)療保障獲得感的重要舉措。
