核心區(qū)別在于功能定位與使用方式：門(mén)診共濟(jì)（家庭共濟(jì)）實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間的共享使用，而親情賬戶則是便捷查詢(xún)和代為展碼的工具。
在2025年的安徽淮北，門(mén)診共濟(jì)（通常指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)）與親情賬戶是兩項(xiàng)服務(wù)于家庭成員的醫(yī)保便民措施，但兩者在本質(zhì)、功能和應(yīng)用場(chǎng)景上存在根本性差異。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，門(mén)診共濟(jì)關(guān)乎“錢(qián)”的共享，允許職工醫(yī)保參保人將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金，授權(quán)給已參保的配偶、父母、子女等家庭成員使用，用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用，甚至可以用于繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) 。而親情賬戶則側(cè)重于“卡”的便捷，通過(guò)在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道綁定家人信息，實(shí)現(xiàn)為家人（特別是老人和小孩）展示其醫(yī)保電子憑證二維碼，方便他們就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)進(jìn)行掃碼結(jié)算，解決部分人群使用智能手機(jī)不便的問(wèn)題 。理解這兩者的區(qū)別，對(duì)于充分利用醫(yī)保政策、提升家庭醫(yī)療保障水平至關(guān)重要。
（一） 功能與核心目的
門(mén)診共濟(jì)（家庭共濟(jì)）：資金共享 這項(xiàng)機(jī)制的核心是盤(pán)活職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶的“沉淀資金”，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的互助共濟(jì)。當(dāng)職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）的個(gè)人賬戶有余額時(shí)，可以將其部分或全部余額，授權(quán)給一個(gè)或多個(gè)符合條件的家庭成員（被授權(quán)人）使用。被授權(quán)人在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可以使用授權(quán)人賬戶里的錢(qián)來(lái)支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，如醫(yī)保目錄內(nèi)的自付部分、起付線以下費(fèi)用等。這有效提高了醫(yī)?；鸬氖褂眯?，減輕了家庭整體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。
親情賬戶：便捷服務(wù)親情賬戶的功能不涉及資金的轉(zhuǎn)移或共享。它的主要目的是提供便利，讓參保人能夠通過(guò)自己的手機(jī)，幫助家庭成員（尤其是沒(méi)有智能手機(jī)或不熟悉操作的老人、兒童）出示他們的醫(yī)保電子憑證。綁定后，用戶可以在自己的手機(jī)上快速調(diào)出家人的醫(yī)保碼，供醫(yī)院或藥店掃碼結(jié)算。這解決了“有卡不能用”的難題，提升了就醫(yī)購(gòu)藥的效率 。
（二） 綁定條件與使用范圍
對(duì)比項(xiàng) | 門(mén)診共濟(jì) (家庭共濟(jì)) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
核心功能 | 共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金 | 代為展示家人醫(yī)保電子憑證 (二維碼) |
綁定前提 | 雙方均需是安徽省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人；共濟(jì)成員需在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)或符合跨區(qū)共濟(jì)條件 | 僅需被綁定人是中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，不限制參保地 |
資金流向 | 授權(quán)人賬戶資金 → 支付被授權(quán)人醫(yī)藥費(fèi)用 | 無(wú)資金流動(dòng)，僅為信息展示 |
主要使用場(chǎng)景 | 被授權(quán)人支付醫(yī)藥費(fèi)、繳納居民醫(yī)保費(fèi) | 為家人（尤其老人、小孩）在醫(yī)院、藥店掃碼結(jié)算 |
是否能直接支付 | 能，使用授權(quán)人的賬戶余額支付 | 不能，僅展示被綁定人自己的醫(yī)保碼，支付仍需其賬戶或現(xiàn)金等 |
必要前提 | 授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶有余額 | 被綁定人已激活醫(yī)保電子憑證 |
（三） 政策應(yīng)用與實(shí)際操作
門(mén)診共濟(jì)的應(yīng)用 在淮北，門(mén)診共濟(jì)政策的應(yīng)用場(chǎng)景廣泛。例如，職工醫(yī)保參保人甲可以用自己賬戶里的錢(qián)，為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的子女乙支付門(mén)診費(fèi)用，或者為父母丙繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)用 。辦理通常需要通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”等官方小程序或平臺(tái)，完成共濟(jì)關(guān)系的綁定和確認(rèn) 。需要注意的是，共濟(jì)使用的是授權(quán)人的賬戶資金，但發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)記錄，依然歸屬于被授權(quán)人本人。
親情賬戶的應(yīng)用親情賬戶的應(yīng)用則體現(xiàn)在日常就醫(yī)的便捷性上。例如，子女丁可以將父母的醫(yī)保信息添加到自己的國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP中。當(dāng)父母去藥店買(mǎi)藥時(shí)，丁可以直接打開(kāi)APP，調(diào)出父母的醫(yī)保電子憑證二維碼給店員掃碼，完成醫(yī)保結(jié)算。這避免了老年人保管和操作手機(jī)的麻煩。但需明確，這次購(gòu)藥的費(fèi)用是從父母自己的醫(yī)保賬戶或現(xiàn)金中扣除，而不是從丁的賬戶里扣 。
兩者的關(guān)系與常見(jiàn)誤區(qū) 一個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)是認(rèn)為綁定了“親情賬戶”就能直接使用家人的醫(yī)保卡或賬戶里的錢(qián)。事實(shí)并非如此，正如搜索結(jié)果所示，綁定親情賬戶后，父母就醫(yī)時(shí)仍然不能使用子女的個(gè)人賬戶金支付，原因就在于兩者功能不同 。要實(shí)現(xiàn)資金共享，必須另外辦理“門(mén)診共濟(jì)”或“個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”手續(xù)。兩者可以并存：用戶既可以為家人綁定親情賬戶方便展碼，也可以與家人建立共濟(jì)關(guān)系實(shí)現(xiàn)資金共享，但它們是獨(dú)立的兩個(gè)操作。
門(mén)診共濟(jì)與親情賬戶雖常被并提，但實(shí)則功能迥異。門(mén)診共濟(jì)是醫(yī)保制度層面的改革，旨在通過(guò)家庭成員間醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的共濟(jì)使用，增強(qiáng)家庭抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力；而親情賬戶是技術(shù)應(yīng)用層面的服務(wù)創(chuàng)新，旨在通過(guò)醫(yī)保電子憑證的代為展碼，解決特定人群使用醫(yī)保的便捷性問(wèn)題。在2025年的淮北，清晰區(qū)分并合理利用這兩項(xiàng)政策，能讓醫(yī)保服務(wù)更貼心、更高效地惠及每一個(gè)家庭成員。