近親屬范圍擴(kuò)大至8類成員，個人賬戶代繳居民醫(yī)保費
2025年新疆烏魯木齊職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策全面升級，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額用于支付近親屬的醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費，實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金的高效利用。
一、適用人群與綁定條件
適用對象
- 職工醫(yī)保參保人：個人賬戶有余額的烏魯木齊市職工醫(yī)保參保人。
- 近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（共8類親屬）。
綁定條件
- 雙方參保：授權(quán)人與被授權(quán)人均需參加新疆基本醫(yī)療保險（職工或居民醫(yī)保）。
- 操作平臺：通過新疆醫(yī)保服務(wù)平臺小程序或App完成綁定。
二、使用場景與操作流程
就醫(yī)購藥
- 操作方式：被授權(quán)人就醫(yī)時使用本人醫(yī)?？ńY(jié)算，系統(tǒng)自動從共濟(jì)賬戶扣款。
- 適用范圍：定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的個人自付費用。
- 注意事項：需提前綁定共濟(jì)關(guān)系，且被授權(quán)人醫(yī)保狀態(tài)正常。
代繳居民醫(yī)保費
- 操作步驟：
- 登錄新疆醫(yī)保服務(wù)平臺，選擇“服務(wù)”→“個人賬戶家庭共濟(jì)”→“個賬代繳”。
- 選擇繳費年度（2025年）及代繳成員，完成信息校驗后扣款。
- 條件限制：職工賬戶余額需≥居民醫(yī)保個人繳費金額（2025年為380元/人）。
- 操作步驟：
三、關(guān)鍵功能對比
| 功能 | 就醫(yī)購藥 | 代繳居民醫(yī)保 | 跨省共濟(jì)（預(yù)計2025年底） |
|---|---|---|---|
| 適用場景 | 本地定點機構(gòu)醫(yī)療費用 | 居民醫(yī)保年度繳費 | 跨省定點機構(gòu)醫(yī)療費用 |
| 操作方式 | 自動扣款 | 手動代繳 | 自動扣款（需跨省備案） |
| 賬戶要求 | 余額≥0 | 余額≥居民醫(yī)保繳費額 | 余額≥0 |
| 親屬關(guān)系限制 | 8類近親屬 | 8類近親屬 | 配偶、父母、子女 |
四、注意事項與常見問題
資金安全性
- 賬戶歸屬：共濟(jì)資金仍屬授權(quán)人，僅限醫(yī)療用途，不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
- 使用記錄：可通過醫(yī)保服務(wù)平臺查詢扣款明細(xì)。
常見問題
- 代繳失敗：需檢查親屬是否已參保、賬戶余額是否充足。
- 跨省使用：目前僅支持新疆省內(nèi)共濟(jì)，跨省功能預(yù)計2025年底上線。
新疆烏魯木齊醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過擴(kuò)大親屬范圍、簡化操作流程、拓展使用場景，顯著提升醫(yī)保資金利用率。建議參保人及時綁定家庭成員，合理規(guī)劃賬戶余額，確保政策紅利最大化。