2025年山東濰坊門(mén)診特病目錄外費(fèi)用處理如下：
- 職工醫(yī)保：目錄外費(fèi)用通常不報(bào)銷，但可按規(guī)定享受大額醫(yī)療補(bǔ)助等補(bǔ)充保障。超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的符合統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，可按大額醫(yī)療補(bǔ)助政策報(bào)銷，報(bào)銷比例90%，年度最高支付限額50萬(wàn)元。
- 居民醫(yī)保：目錄外費(fèi)用一般不報(bào)銷。但參保人可參加“濰坊惠民?！钡妊a(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，來(lái)報(bào)銷部分目錄外費(fèi)用，具體報(bào)銷范圍和比例以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。
參保人員異地就醫(yī)時(shí)，若未在備案的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，需保留好相關(guān)單據(jù)，回參保地后按相關(guān)規(guī)定手工報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)通常需提供門(mén)診發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、處方底方等材料。