山西呂梁醫(yī)保報銷分為門診、住院和大病報銷。門診需帶齊資料到當?shù)厣绫Ｖ行霓k理；住院要持醫(yī)?？ㄞk理出入院登記，出院結(jié)算；大病則按規(guī)定流程經(jīng)初審、審核后報銷。 山西呂梁醫(yī)保報銷是市民關(guān)注的重要事項，它能有效減輕看病的經(jīng)濟負擔。但很多人對具體報銷流程和要求并不清楚，下面將詳細介紹不同類型的醫(yī)保報銷方式。

（一）報銷條件

• 門診與住院：申請人需辦理參保手續(xù)并足額繳交醫(yī)療保險費，在指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生住院醫(yī)療費用并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
• 大病：參加醫(yī)療保險的參保人，且符合大病醫(yī)療保險報銷范圍，如慢性腎功能衰竭門診透析、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥等情況可享受門診大病待遇。但未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診（緊急搶救除外）、患職業(yè)病等情況不能報銷。

（二）報銷材料

（三）報銷流程

1. 門診報銷流程

帶齊上述門診報銷資料到當?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，即可即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。

2. 住院報銷流程

• 入院登記：住院3日內(nèi)拿醫(yī)療卡、入院證或診斷證明到住院處三樓職工（居民）窗口進行入院登記。
• 出院報銷：出院時拿醫(yī)療卡、病人身份證、銀行卡及卡主身份證、住院押金收據(jù)到職工（居民）窗口進行出院報銷。
• 付款方式：辦理完報銷手續(xù)后于次月15號左右報銷款由醫(yī)院財務(wù)科直接打款到患者提供的銀行卡內(nèi)。

3. 大病報銷流程

• 住院登記：大病患者住院需攜帶醫(yī)保卡等材料到醫(yī)院醫(yī)?？频怯?。
• 初審：申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審；白血病等7種病則需參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)?？七M行初審。
• 審核：定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。
• 享受待遇：最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《呂梁市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

（四）報銷比例

了解山西呂梁醫(yī)保報銷的具體方式、流程、所需材料及報銷比例等內(nèi)容，能幫助市民在患病時順利進行醫(yī)保報銷，減輕經(jīng)濟負擔。市民在就醫(yī)過程中應(yīng)妥善保管相關(guān)材料，按照規(guī)定流程及時辦理報銷手續(xù)。不同情況的報銷可能會有政策調(diào)整，建議市民關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保部門的最新信息。