2025年廣東清遠(yuǎn)居民醫(yī)保共濟(jì)家屬使用規(guī)則如下:
一、使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用:覆蓋門診、住院、門診特殊病種等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用
藥品與耗材:支付定點(diǎn)藥店購(gòu)藥及醫(yī)用耗材個(gè)人支出
個(gè)人繳費(fèi):可代繳家屬居民醫(yī)保費(fèi)及惠民型商業(yè)保險(xiǎn)
二、操作流程
線上綁定
通過(guò)「國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)」APP實(shí)名注冊(cè)
在「醫(yī)保錢包」綁定親屬關(guān)系,上傳戶口本、結(jié)婚證等證明
設(shè)置年度使用額度(如每月4000元賬戶,可分配2000元給配偶,1000元給子女)
線下備案
持身份證、社保卡到清遠(yuǎn)醫(yī)保局窗口辦理紙質(zhì)備案
65歲以上老人可申請(qǐng)子女代辦
三、注意事項(xiàng)
跨省使用:若家屬在廣東外統(tǒng)籌區(qū),需確認(rèn)兩地醫(yī)保已開通家庭共濟(jì)
資金劃轉(zhuǎn):子女額度可轉(zhuǎn)父母使用
報(bào)銷規(guī)則:住院費(fèi)用仍按原參保類型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(如職工醫(yī)保家屬起付線500元)
四、使用憑證
就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)需出示醫(yī)保電子憑證,費(fèi)用自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣除