2025年安徽宣城醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持家庭成員間資金共享，結(jié)算時(shí)可通過(guò)醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>直接扣減。

醫(yī)保共濟(jì)賬戶是安徽省為完善家庭醫(yī)療保障推出的政策，允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用。2025年宣城市進(jìn)一步優(yōu)化了結(jié)算流程，覆蓋門(mén)診、住院、藥店購(gòu)藥等場(chǎng)景，具體操作需遵循以下規(guī)則：

（一）共濟(jì)賬戶綁定與授權(quán)

1. 綁定條件

   • 授權(quán)人需為安徽省職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶余額≥500元。
   • 被授權(quán)人需為安徽省基本醫(yī)保（含職工、居民醫(yī)保）參保人，且與授權(quán)人在同一戶籍或提供親屬關(guān)系證明。

2. 辦理渠道

   • 線上：通過(guò)“皖事通”APP或安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)提交申請(qǐng)，審核通過(guò)后即時(shí)生效。
   • 線下：攜帶雙方身份證、社保卡至宣城市各醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。

   對(duì)比項(xiàng)	線上辦理	線下辦理
   辦理時(shí)效	實(shí)時(shí)生效	1個(gè)工作日內(nèi)生效
   材料要求	電子證件	紙質(zhì)證件
   適用人群	熟悉手機(jī)操作者	老年人或特殊需求群體

（二）結(jié)算使用規(guī)則

1. 支付范圍

   • 門(mén)診費(fèi)用：包括掛號(hào)、檢查、治療等自付部分。
   • 住院費(fèi)用：起付線以下及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人承擔(dān)部分。
   • 藥店購(gòu)藥：購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品（需開(kāi)具醫(yī)保結(jié)算單）。

2. 優(yōu)先級(jí)順序
   結(jié)算時(shí)優(yōu)先扣減本人賬戶余額，不足部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。單筆交易最高限額為5000元，年度累計(jì)不超過(guò)2萬(wàn)元。

3. 異地使用
   被授權(quán)人在安徽省內(nèi)其他城市就醫(yī)可直接結(jié)算；跨省就醫(yī)需提前備案，結(jié)算比例按宣城本地政策執(zhí)行。

（三）常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)

1. 賬戶解綁
   授權(quán)人可隨時(shí)通過(guò)原渠道解除綁定，解綁后剩余資金仍歸授權(quán)人所有。

2. 資金追溯
   共濟(jì)賬戶資金僅用于當(dāng)前結(jié)算，不可提前預(yù)存或提取現(xiàn)金。若交易失敗，需重新發(fā)起支付。

3. 違規(guī)處理
   虛構(gòu)親屬關(guān)系或套現(xiàn)賬戶資金將凍結(jié)賬戶功能，并納入醫(yī)保信用黑名單。

2025年宣城醫(yī)保共濟(jì)賬戶通過(guò)簡(jiǎn)化流程和擴(kuò)大使用場(chǎng)景，顯著提升了家庭醫(yī)保資金利用率。參保人需注意及時(shí)更新綁定信息，并關(guān)注年度限額變化，確保合規(guī)享受政策紅利。