家屬在就醫(yī)購藥時，使用自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，確保已辦理醫(yī)保家庭共濟，即可使用共濟人的醫(yī)保個人賬戶資金支付費用；繳納醫(yī)保費用時，共濟人也可使用自己的醫(yī)保個人賬戶資金為其代繳。
在廣東汕尾，2025年醫(yī)保家庭共濟政策讓家屬能在一定條件下使用共濟人的醫(yī)保個人賬戶資金。這為家庭醫(yī)療費用的分擔(dān)提供了便利，下面將詳細介紹家屬使用醫(yī)保家庭共濟的相關(guān)內(nèi)容。
一、政策背景與意義
隨著我國醫(yī)療保障體系不斷完善，提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率、增強家庭互助共濟能力成為醫(yī)保改革重要方向。2024年8月1日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布相關(guān)指導(dǎo)意見，擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍。廣東汕尾響應(yīng)政策，推行醫(yī)保家庭共濟，能解決部分家庭成員醫(yī)保個人賬戶資金不足問題，減輕家庭整體醫(yī)療負擔(dān)，提升醫(yī)保制度公平性和可持續(xù)性。
二、適用范圍
| 適用人員 | 說明 |
|---|---|
| 共濟人 | 職工醫(yī)保參保人 |
| 被共濟人 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，且需參加基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保） |
三、使用條件與準(zhǔn)備
- 參保要求：使用人和被使用人都要參加基本醫(yī)療保險，涵蓋職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 綁定流程：職工醫(yī)保參保人員遵循自愿原則，在微信或支付寶“粵醫(yī)?！毙〕绦虻摹坝H情賬號綁定/解綁”模塊，提供本人及家庭成員有效身份證件等信息并簽署個人承諾書，建立共濟關(guān)系。需注意，家庭成員與職工醫(yī)保參保人員社會關(guān)系真實性由參保人員本人負責(zé)。
四、使用方式
- 就醫(yī)購藥
- 就醫(yī)時，被共濟人使用自己的醫(yī)?？⊕焯?、就醫(yī)，確保已辦理醫(yī)保家庭共濟，即可用共濟人的醫(yī)保個人賬戶資金支付由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。
- 購藥時，同樣使用被共濟人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證支付，前提是已辦理醫(yī)保家庭共濟。
- 繳納醫(yī)保費用：被共濟人繳納居民醫(yī)保費用時，共濟人可使用自己的醫(yī)保個人賬戶資金代繳。具體操作可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提供的線上或線下渠道進行。
五、注意事項
| 注意事項 | 說明 |
|---|---|
| 不得冒名就醫(yī) | 就醫(yī)購藥必須使用患者本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，冒用他人醫(yī)保憑證構(gòu)成騙取醫(yī)?；鹦袨?，會面臨法律責(zé)任 |
| 委托購藥規(guī)定 | 因特殊原因委托他人購藥，需提供委托人和受托人的身份證明，使用服藥者本人醫(yī)保卡支付 |
| 共濟范圍限制 | 醫(yī)保家庭共濟僅適用于近親屬之間，且共濟人需為職工醫(yī)保參保人 |
2025年廣東汕尾醫(yī)保家庭共濟政策為家屬就醫(yī)和醫(yī)療費用繳納帶來了便利。家屬需了解政策適用范圍、使用條件和注意事項，正確使用醫(yī)保家庭共濟功能，以充分享受醫(yī)保政策福利，減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。