?400元/人·年,通過職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代扣或線上支付。?
2025年廣東汕尾醫(yī)保家庭共濟(jì)扣款機(jī)制允許職工醫(yī)保參保人授權(quán)配偶、父母、子女使用其個(gè)人賬戶資金,用于支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)或就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用??劭钭裱栽附壎?、順序代扣原則,需通過“?粵醫(yī)保?”小程序完成親情賬號(hào)綁定及審核后操作。
?一、政策依據(jù)與扣款范圍?
?政策基礎(chǔ)?
- 依據(jù)《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》,汕尾市自2023年啟用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)功能,2025年延續(xù)實(shí)施。
- 共濟(jì)范圍限定于配偶、父母、子女,需雙方均為廣東省基本醫(yī)保參保人員。
?資金用途?
- 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)(2025年標(biāo)準(zhǔn)為?400元/人·年?)。
- 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店的合規(guī)自付費(fèi)用,如門診、住院、購(gòu)藥等。
?二、扣款規(guī)則與順序?
?扣款條件?
- 被授權(quán)人個(gè)人賬戶余額為零或不足時(shí),方可從授權(quán)人賬戶扣款。
- 單筆消費(fèi)僅扣除一名授權(quán)人賬戶資金,不支持多人賬戶合并扣款。
?優(yōu)先級(jí)規(guī)則?
- 若被授權(quán)人綁定多名家庭成員,系統(tǒng)按授權(quán)人賬戶余額由多到少自動(dòng)排序扣款。
- 例:父親賬戶余額1000元,母親500元,優(yōu)先扣除父親賬戶。
?三、操作流程?
?親情賬號(hào)綁定?
通過“?粵醫(yī)保?”微信小程序,進(jìn)入“親情賬號(hào)綁定/解綁”模塊,提交雙方身份信息及關(guān)系證明,審核需1-3個(gè)工作日。
?代扣繳方式?
- ?線上?:綁定后進(jìn)入“個(gè)賬代繳居民醫(yī)保”功能,選擇代繳對(duì)象完成支付。
- ?線下?:在村(居)委會(huì)稅務(wù)POS機(jī)刷卡代繳,需攜帶綁定人醫(yī)保憑證。
?四、注意事項(xiàng)?
?綁定限制?
爺孫、兄弟姐妹等關(guān)系不在共濟(jì)范圍內(nèi),解綁需由授權(quán)人或使用人主動(dòng)操作。
?使用邊界?
- 共濟(jì)資金僅限廣東省內(nèi)使用,跨省異地就醫(yī)暫不支持。
- 授權(quán)人賬戶余額不足時(shí),剩余費(fèi)用需現(xiàn)金補(bǔ)足。
廣東汕尾醫(yī)保家庭共濟(jì)機(jī)制通過優(yōu)化個(gè)人賬戶使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需注意及時(shí)綁定、核實(shí)扣款順序,并關(guān)注政策動(dòng)態(tài)以確保權(quán)益最大化。