?不是?
?2025年江蘇南通醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非個人賬戶?，而是職工醫(yī)保個人賬戶功能的擴(kuò)展，允許將個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員共同使用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費用分擔(dān)。兩者在資金歸屬、使用范圍和管理方式上存在本質(zhì)區(qū)別。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶與個人賬戶的定義差異
?個人賬戶?
- ?資金屬性?：由職工個人繳納的醫(yī)保費（繳費基數(shù)的2%）和單位繳納的部分構(gòu)成，資金歸參保人所有，但限定用于基本醫(yī)療支出。
- ?功能范圍?：僅限支付參保人本人在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費用、購買符合規(guī)定的藥品及醫(yī)用耗材等。
?共濟(jì)賬戶?
- ?資金來源?：依托個人賬戶資金，通過綁定家庭成員（如配偶、父母、子女等近親屬）實現(xiàn)資金共享。
- ?功能擴(kuò)展?：被授權(quán)人可使用主賬戶人的個人賬戶資金支付就醫(yī)購藥時的自付費用，或繳納居民醫(yī)保費等，但報銷政策仍遵循被授權(quán)人自身的參保類型。
二、政策實施與操作要點
?綁定規(guī)則?
- 主賬戶人需為南通職工醫(yī)保參保者，被綁定人需參加江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保（含職工或居民醫(yī)保）。
- 通過“江蘇醫(yī)保云”APP或線下窗口辦理綁定，需提供親屬關(guān)系證明或簽署承諾書。
?使用限制?
- 共濟(jì)資金不得用于公共衛(wèi)生、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。
- 異地就醫(yī)需提前備案，方可直接結(jié)算共濟(jì)費用。
三、實際應(yīng)用中的區(qū)別示例
- ?個人賬戶?：在職職工小王用賬戶資金支付自己的門診藥費。
- ?共濟(jì)賬戶?：小王將賬戶綁定給無職工醫(yī)保的父親，父親看病時可直接劃扣小王的個人賬戶資金，但報銷比例仍按父親的居民醫(yī)保政策執(zhí)行。
?南通醫(yī)保共濟(jì)賬戶的推出，顯著提高了家庭醫(yī)療資金的靈活性和保障水平，但其本質(zhì)仍是個人賬戶的“使用權(quán)延伸”，而非賬戶合并。參保人需根據(jù)家庭需求合理規(guī)劃綁定關(guān)系，最大化利用醫(yī)保福利。?