2年內(nèi)病歷、醫(yī)保卡、身份證、診斷建議書、1寸照片、檔案袋

2025年海南澄邁縣參保人員申請門診慢特病需提交病歷資料、身份證明及申請表等核心材料，經(jīng)定點醫(yī)院或線上平臺審核認定后，方可享受相應醫(yī)保待遇。

一、申請材料清單

1. 病歷資料

   • 2年內(nèi)住院病歷復印件（含首頁、出院小結、檢查報告等，需加蓋醫(yī)院紅章）。
   • 近期門診病歷（若確診超1年需補充最新就診記錄及檢驗單）。

2. 身份與醫(yī)保憑證

   • 醫(yī)?？?/strong>（或社?？ǎ?、身份證復印件各1份。
   • 診斷建議書（由責任醫(yī)師開具，明確病種及治療方案）。

3. 輔助材料

   • 1寸紅底照片1張。
   • 檔案袋（自行準備，用于整理提交材料）。

二、申請流程

1. 材料準備

   • 核對病種是否在海南省慢特病目錄內(nèi)（如高血壓、糖尿病等）。
   • 缺失材料可補充后重新提交。

2. 提交方式

   • 線下：至澄邁縣定點醫(yī)院（如縣人民醫(yī)院）醫(yī)保辦提交。
   • 線上：通過“海南醫(yī)保”小程序上傳材料，填寫電子申請表。

3. 審核與認定

   • 醫(yī)院專家組21-25日集中復核，通過后次月1日生效。
   • 跨省結算需額外辦理異地就醫(yī)備案。

門診慢特病資格認定直接影響醫(yī)保報銷比例，建議澄邁縣參保人提前確認病種范圍與材料時效性，避免因資料不全延誤待遇享受。線上申請可節(jié)省時間，但需確保電子文件清晰可讀。