?不是?
?2025年湖南株洲醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非個(gè)人賬戶?，而是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額的共享使用機(jī)制。兩者在功能歸屬、使用范圍和管理方式上存在本質(zhì)區(qū)別，共濟(jì)賬戶僅擴(kuò)展了個(gè)人賬戶資金的家庭共濟(jì)功能，不改變賬戶資金的原始屬性。
一、?醫(yī)保個(gè)人賬戶與共濟(jì)賬戶的定義?
?個(gè)人賬戶?
- ?屬性?：職工醫(yī)保參保人專有資金賬戶，資金來源于個(gè)人繳費(fèi)（繳費(fèi)基數(shù)的2%），歸屬個(gè)人所有，可結(jié)轉(zhuǎn)、繼承。
- ?用途?：支付本人門診、購藥、住院自付費(fèi)用，部分地區(qū)擴(kuò)展至健康體檢等。
?共濟(jì)賬戶?
- ?屬性?：通過授權(quán)將個(gè)人賬戶余額共享給近親屬（配偶、父母、子女等）使用的功能，資金仍歸屬授權(quán)人。
- ?用途?：僅限支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的合規(guī)自付費(fèi)用或代繳居民醫(yī)保費(fèi)，不涉及醫(yī)保報(bào)銷待遇共享。
二、?核心區(qū)別?
?功能定位?
- 個(gè)人賬戶：覆蓋個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)，資金積累制。
- 共濟(jì)賬戶：實(shí)現(xiàn)家庭資金互助，不改變報(bào)銷規(guī)則。
?使用權(quán)限?
- 個(gè)人賬戶：僅限本人或授權(quán)親屬使用，需主動(dòng)辦理綁定。
- 共濟(jì)賬戶：被綁定親屬需在結(jié)算時(shí)主動(dòng)聲明使用共濟(jì)支付。
?政策限制?
- 個(gè)人賬戶：資金可跨省轉(zhuǎn)移或提取（如參保人死亡）。
- 共濟(jì)賬戶：需雙方參保且在同一省份（湖南省內(nèi)），單次最多綁定10人。
三、?湖南株洲的具體實(shí)施?
- ?辦理方式?
通過“湘醫(yī)?！盇PP或微信小程序操作，綁定親屬關(guān)系并授權(quán)。
- ?應(yīng)用場(chǎng)景?
支付親屬就醫(yī)購藥自付部分，或代繳居民醫(yī)保費(fèi)（2025年新增功能）。
- ?注意事項(xiàng)?
共濟(jì)賬戶資金不可用于報(bào)銷目錄內(nèi)費(fèi)用，且親屬需為湖南省內(nèi)參保人員。
?2025年湖南株洲醫(yī)保改革強(qiáng)化了個(gè)人賬戶的共濟(jì)功能，但共濟(jì)賬戶本質(zhì)仍是個(gè)人賬戶資金的延伸使用，而非獨(dú)立賬戶。參保人需明確兩者差異，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出。?
