在結算時，家庭共濟資金按共濟成員醫(yī)保結算先后順序，用于支付自負醫(yī)療費用。職保人員須先用本人的個人賬戶歷年結余資金支付，用完后再使用家庭共濟資金；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員可直接使用家庭共濟資金
在上海，家庭共濟賬戶為家庭成員就醫(yī)帶來了便利。其使用是指職工醫(yī)保個人賬戶的歷年結余資金，從僅限職工本人使用，拓展到可以給配偶、父母及子女等家庭成員使用。在結算時，不同醫(yī)保類型的共濟成員使用規(guī)則不同。
（一）家庭共濟賬戶概述
家庭共濟賬戶是上海醫(yī)保的一項重要政策，旨在提高醫(yī)保個人賬戶結余資金使用效率，減輕家庭現(xiàn)金支付壓力。職工醫(yī)保個人賬戶的歷年結余資金可用于配偶、父母及子女等家庭成員的醫(yī)療費用支付或相關保險繳費等。
（二）組建家庭共濟網(wǎng)
要使用家庭共濟資金，首先需組建家庭共濟網(wǎng)，具體步驟如下：
- 打開“隨申辦”：通過“隨申辦市民云”APP、微信小程序或支付寶小程序進入。
- 搜索“醫(yī)保共濟”：在首頁搜索“醫(yī)保共濟”，選擇“醫(yī)保賬戶家庭共濟”服務。
- 填寫信息并組建：輸入組建人信息、共濟關系成員信息，發(fā)起組建。組建成功后，選擇共濟資金的使用方式。
（三）結算時使用規(guī)則
不同醫(yī)保類型的共濟成員在結算時使用家庭共濟資金的規(guī)則不同，具體如下：
| 醫(yī)保類型 | 使用規(guī)則 |
|---|---|
| 職保人員 | 須先用本人的個人賬戶歷年結余資金支付，用完后再使用家庭共濟資金 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員 | 可直接使用家庭共濟資金 |
（四）共濟資金使用范圍
共濟資金的使用方式包括共濟支付和共濟繳費：
- 共濟支付：用于支付共濟成員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的自負醫(yī)療費用。
- 共濟繳費：共濟成員使用家庭共濟資金，繳納本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，以及購買本市商業(yè)健康保險專屬產(chǎn)品，如“滬惠?！钡?。
上海的家庭共濟賬戶政策為職工醫(yī)保參保家庭提供了更多便利和保障。通過合理組建家庭共濟網(wǎng)，了解不同醫(yī)保類型的結算使用規(guī)則和共濟資金使用范圍，家庭成員可以更好地享受醫(yī)保福利，減輕醫(yī)療費用負擔，增強家庭抵抗疾病風險的能力。