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2025年陜西寶雞已將輔助生殖技術(shù)納入門診特病保障范圍，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療時(shí)，門診發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷，無需設(shè)置起付線。
一、政策覆蓋范圍與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
納入醫(yī)保的項(xiàng)目
陜西省自2025年9月起將13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付，包括取卵術(shù)、胚胎移植術(shù)、人工授精等核心治療步驟。寶雞市同步執(zhí)行該政策，參保人員在經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，門診費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)支付。報(bào)銷比例與支付方式
- 職工醫(yī)保：報(bào)銷比例為70%，如胚胎移植術(shù)自付部分可降至7000~9000元。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：報(bào)銷比例為60%，無起付線，直接按比例結(jié)算。
- 特殊群體：失獨(dú)家庭可享受全額費(fèi)用減免，由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)。
二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與技術(shù)資質(zhì)
寶雞本地機(jī)構(gòu)
寶雞市婦幼保健院是寶雞市唯一具備人類輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其生殖醫(yī)學(xué)中心可開展人工授精、體外受精-胚胎移植（IVF-ET） 等技術(shù)，年門診量超5萬人次。陜西省內(nèi)其他機(jī)構(gòu)
全省共10家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，包括西北婦女兒童醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院等，其中寶雞市婦幼保健院為地市級(jí)唯一獲批機(jī)構(gòu)。
三、費(fèi)用對(duì)比與患者負(fù)擔(dān)變化
| 項(xiàng)目 | 醫(yī)保前費(fèi)用（元/周期） | 職工醫(yī)保自付（元/周期） | 居民醫(yī)保自付（元/周期） |
|---|---|---|---|
| 人工授精 | 5000~10000 | 1500~3000 | 2000~4000 |
| 一代試管嬰兒（IVF） | 30000~50000 | 9000~15000 | 12000~20000 |
| 胚胎移植術(shù) | 10000~15000 | 3000~4500 | 4000~6000 |
四、就醫(yī)流程與注意事項(xiàng)
就診準(zhǔn)備
需攜帶醫(yī)?？?/strong>、結(jié)婚證等材料，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生殖醫(yī)學(xué)中心登記備案，確認(rèn)符合不孕不育診療指征。報(bào)銷流程
門診治療費(fèi)用直接在醫(yī)院醫(yī)保窗口結(jié)算，無需事后報(bào)銷；涉及三代試管嬰兒（PGT） 等特殊技術(shù)，需額外申請(qǐng)專項(xiàng)診療審批。資質(zhì)核查
選擇機(jī)構(gòu)時(shí)需確認(rèn)其持有《人類輔助生殖技術(shù)許可證》，避免選擇無資質(zhì)機(jī)構(gòu)導(dǎo)致費(fèi)用無法報(bào)銷。
2025年寶雞市輔助生殖技術(shù)納入門診特病保障，通過醫(yī)保報(bào)銷大幅降低患者自付成本，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分別按70%和60%比例報(bào)銷13項(xiàng)核心項(xiàng)目，本地患者可在寶雞市婦幼保健院等定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受規(guī)范服務(wù)，政策覆蓋范圍與報(bào)銷力度處于全國(guó)中上水平。