?5-7項(xiàng)核心材料、二級(jí)及以上醫(yī)院初審、線上/線下雙通道辦理?
2025年湖南省?門診慢特病?待遇申請(qǐng)需提交身份證明、醫(yī)療文書、申請(qǐng)表等材料，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審和專家復(fù)核后生效。部分病種可享受“免申即享”服務(wù)，續(xù)辦流程已實(shí)現(xiàn)線上化。
一、?必備材料清單?
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?身份證或社?？◤?fù)印件?（正反面清晰可見）。
- ?信用承諾書?（需本人簽字，模板由醫(yī)保部門提供）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?出院記錄、門診病歷?（需加蓋醫(yī)院公章）；
- ?檢查報(bào)告?：包括病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與申請(qǐng)病種相關(guān)的資料；
- ?疾病診斷證明書?（原件，由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）。
?申請(qǐng)表格?
《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（由初審醫(yī)師填寫并簽名，醫(yī)院醫(yī)?？粕w章確認(rèn)）。
二、?辦理流程與注意事項(xiàng)?
?初審階段?
- ?初審機(jī)構(gòu)?：職工醫(yī)保需選擇二級(jí)及以上?定點(diǎn)公立醫(yī)院?，居民醫(yī)?？蛇x擇二級(jí)及以上?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；
- ?材料提交?：每年3月、6月、9月、12月1-10日集中受理，逾期需自行提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；
- ?異地就醫(yī)?：資料需郵寄或現(xiàn)場提交至參保屬地窗口（如長沙市參保人需交至長沙市政務(wù)服務(wù)中心）。
?復(fù)核與生效?
- 評(píng)審委員會(huì)組織專家復(fù)核，通過后系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送短信通知；
- 未通過者需補(bǔ)充材料或重新申請(qǐng)。
?特殊政策?
- ?免申即享?：如“冠心病PCI術(shù)后”等病種，系統(tǒng)自動(dòng)匹配住院記錄并開通待遇；
- ?線上續(xù)辦?：通過“湘醫(yī)?！盇PP提交延期申請(qǐng)，支持替他人代辦（需人臉識(shí)別）。
三、?關(guān)鍵時(shí)間與地點(diǎn)?
- ?集中受理期?：每季度首月1-10日（節(jié)假日順延）；
- ?有效期?：通過后享受3年待遇（部分病種需每年復(fù)審）；
- ?咨詢渠道?：各市縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口電話（如長沙市0731-82116289）或“湘醫(yī)?！毙〕绦虿樵?。
2025年湖南省?門診慢特病?辦理進(jìn)一步簡化流程，但需確保材料完整性和時(shí)效性。建議提前聯(lián)系初審醫(yī)院確認(rèn)資料要求，避免因遺漏延誤待遇享受。