9家醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)體系
2025年張家界市醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供CT、MRI、超聲等影像檢查服務(wù)，并適配職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及新農(nóng)合等多類(lèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)方案。
一、 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院列表及特色
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院
- 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院（張家界分院）
地址：張家界市永定區(qū)迎賓路，覆蓋職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及新農(nóng)合。
特色項(xiàng)目：腫瘤影像早期診斷、心腦血管三維成像。 - 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院（張家界分院）
地址：永定區(qū)子午路，重點(diǎn)開(kāi)展介入放射治療及神經(jīng)影像學(xué)分析。
- 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院（張家界分院）
區(qū)域醫(yī)療中心
- 張家界市人民醫(yī)院
古庸路院區(qū)（永定區(qū)）與沙堤新院（永定區(qū)）均設(shè)獨(dú)立影像科，配備256層螺旋CT及3.0T磁共振，支持異地醫(yī)保直接結(jié)算。 - 張家界市中醫(yī)醫(yī)院
東院區(qū)（永定區(qū)三清市場(chǎng)）專(zhuān)注中西醫(yī)結(jié)合影像診斷，開(kāi)展針灸影像引導(dǎo)技術(shù)。
- 張家界市人民醫(yī)院
基層定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
醫(yī)院名稱(chēng) 等級(jí) 地址 醫(yī)保類(lèi)型 特色服務(wù) 桑植縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 桑植縣帥鄉(xiāng)路11號(hào) 新農(nóng)合/居民醫(yī)保 遠(yuǎn)程影像會(huì)診 慈利縣中醫(yī)院 一級(jí) 慈利縣零陽(yáng)鎮(zhèn) 新農(nóng)合 移動(dòng)DR胸片篩查 武陵源區(qū)衛(wèi)生院 社區(qū) 武陵源區(qū)軍地坪街道 居民醫(yī)保 老年骨密度檢測(cè)
二、 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)細(xì)則解析
職工醫(yī)保
- 門(mén)診：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)50%（退休人員60%），年度限額3500元；基層醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)75%。
- 住院：起付線800元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)85%-95%，包含PET-CT等特殊檢查（限惡性腫瘤診斷）。
新農(nóng)合/居民醫(yī)保
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷(xiāo)90%，三級(jí)醫(yī)院經(jīng)轉(zhuǎn)診報(bào)銷(xiāo)65%；MRI檢查單次限額報(bào)銷(xiāo)800元。
- 慢性病門(mén)診（如腫瘤隨訪）年度限額提高至5000元，包含增強(qiáng)CT復(fù)查費(fèi)用。
異地結(jié)算流程
持社?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證→醫(yī)院醫(yī)保窗口登記→檢查后直接結(jié)算，自付部分可通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付。
選擇影像科服務(wù)時(shí)，建議優(yōu)先考慮設(shè)備配置（如64排以上CT、高場(chǎng)強(qiáng)MRI）及醫(yī)保目錄覆蓋范圍。急診影像檢查無(wú)需提前備案，但非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)僅限搶救費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。參保人員可通過(guò)“湘醫(yī)?！盇PP實(shí)時(shí)查詢(xún)各醫(yī)院影像項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)明細(xì)及剩余額度。