2025年吉林四平的門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 不是 個人賬戶,而是個人賬戶資金的一種共享機(jī)制。具體區(qū)別如下:
定義與性質(zhì)
個人賬戶 :屬于參保人員個人的醫(yī)?;鹳~戶,用于支付門診、藥店購藥、住院等符合規(guī)定的個人自付費(fèi)用。
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 :是職工醫(yī)保個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員(如配偶、父母、子女)使用的功能,用于支付門診個人自付費(fèi)用及定點(diǎn)零售藥店的藥品、醫(yī)療器械等費(fèi)用。
資金來源與用途
個人賬戶資金來源于參保人個人繳費(fèi),不可直接共享給他人。
共濟(jì)賬戶的資金來自個人賬戶的授權(quán)余額,僅限支付家庭成員的合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)。
使用限制
共濟(jì)范圍 :覆蓋全國(部分地區(qū)支持跨省使用),僅限職工醫(yī)保參保人向其直系親屬開放。
被共濟(jì)人要求 :需已參加基本醫(yī)療保險,跨省參保暫不支持。
操作方式
通過醫(yī)保部門掌辦平臺(如微信/支付寶)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理綁定,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)、購藥時代扣代付。
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是個人賬戶資金的一種共享功能,用于家庭成員的合規(guī)醫(yī)療支出,與個人賬戶本身是獨(dú)立存在的兩個概念。