2025年四川阿壩州特殊門診慢性病認定標準如下:
一、病種范圍
總體規(guī)模:門診慢特病病種統(tǒng)一擴大至65種,涵蓋慢性病36種(含48個亞類)和特殊病29種(含40個亞類)。
新增病種:新增棘球蚴?。òx?。?、肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病等3類高原病和地方病。
二、認定依據(jù)
核心標準:以醫(yī)學診斷標準為依據(jù),隨臨床診療規(guī)范更新動態(tài)調(diào)整。
材料要求:需提供二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)檢查報告、病歷及病情診斷證明書等資料。
三、保障政策
報銷比例:職工醫(yī)保報銷80%,居民醫(yī)保報銷90%。
保障限額:職工醫(yī)保25萬元/年,居民醫(yī)保45萬元/年。
特殊說明:原已認定的病種無需重新認定,繼續(xù)享受待遇。
四、實施時間
政策自2025年6月1日起全面實施,預計每年為參保群眾減輕醫(yī)療負擔4500余萬元。