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2025年安徽亳州門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非只能扣一個(gè)。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可綁定多個(gè)家庭成員，在滿足條件的情況下，這些綁定成員產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用，都能使用共濟(jì)賬戶支付。
（一）醫(yī)保共濟(jì)賬戶概述
- 定義：醫(yī)保共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以在家庭成員間共濟(jì)使用，拓寬了個(gè)人賬戶的使用范圍，從原本只為自己看病就醫(yī)付費(fèi)，變?yōu)樵试S家庭成員相互共濟(jì)，支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)等。
- 適用范圍：在安徽亳州，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)最多能綁定7人（本人與其配偶、父母、子女等直系親屬之間），其中跨市只能綁定1人。綁定后，可用于支付本人及其綁定人在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店看病買藥時(shí)應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用，也能在省內(nèi)為綁定人繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用、安徽“惠民?！辟M(fèi)用等。
（二）使用規(guī)則
- 扣除規(guī)則
- 門診費(fèi)用：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診費(fèi)，依照50%比例，從個(gè)人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過400元；在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥產(chǎn)生費(fèi)用，依照20%比例，從個(gè)人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過200元。
- 住院費(fèi)用：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的住院費(fèi)，依照60%比例，從醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除。從醫(yī)保統(tǒng)籌中扣除遇到困難，可以由醫(yī)保共濟(jì)賬戶資金付款。
- 多成員扣除情況：當(dāng)多個(gè)綁定成員在門診就醫(yī)或購(gòu)藥產(chǎn)生費(fèi)用時(shí)，只要共濟(jì)賬戶有足夠余額，都可以依次進(jìn)行扣除。例如，家庭成員A在門診看病產(chǎn)生了100元應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用，從共濟(jì)賬戶扣除相應(yīng)金額后，家庭成員B隨后在藥店購(gòu)藥產(chǎn)生50元費(fèi)用，若賬戶余額充足，同樣可以從共濟(jì)賬戶扣除。
（三）與其他地區(qū)對(duì)比
| 地區(qū) | 綁定人數(shù)限制 | 跨市綁定情況 | 支付范圍 |
|---|---|---|---|
| 安徽亳州 | 省內(nèi)最多綁定7人 | 跨市只能綁定1人 | 省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店看病買藥個(gè)人費(fèi)用；省內(nèi)為綁定人繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、安徽“惠民?！辟M(fèi)用等 |
| 荊州 | 未明確提及綁定人數(shù)及跨市綁定情況 | 未提及 | 未明確提及具體支付范圍 |
（四）注意事項(xiàng)
- 賬戶余額：使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶時(shí)，需確保賬戶有足夠余額。若余額不足，則無法完成費(fèi)用扣除。
- 綁定成員條件：被共濟(jì)的家庭成員需為符合安徽省政策規(guī)定的配偶、父母、子女等直系親屬，且須為省內(nèi)的正常參保狀態(tài)的職工基本醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
2025年安徽亳州門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非只能扣一個(gè)，多個(gè)綁定成員在滿足條件的情況下都可使用該賬戶。了解醫(yī)保共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則和注意事項(xiàng)，有助于參保人員更好地享受醫(yī)保福利，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。