2025年起，武漢市醫(yī)保個人共濟賬戶支持綁定最多8名家庭成員，但每次就醫(yī)僅限1人使用當期賬戶資金。
武漢市醫(yī)保局明確，個人賬戶共濟功能允許參保人將職工醫(yī)保個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女等家庭成員使用，但需遵循"一對一即時結算"規(guī)則，即單次消費僅對應一名綁定成員，不可多人同時分攤扣款。
一、政策核心規(guī)則
綁定人數(shù)限制
- 主賬戶人可綁定8名家庭成員，需提供親屬關系證明并通過鄂匯辦APP或醫(yī)保服務平臺備案。
- 綁定后成員可獨立使用主賬戶資金，但同一時間僅1人可發(fā)起扣款。
使用場景與優(yōu)先級
- 門診/購藥：優(yōu)先扣除使用者本人賬戶余額，不足時再從主賬戶劃撥。
- 住院費用：僅限綁定成員個人自付部分，且需主賬戶人確認支付。
對比項 主賬戶人使用 共濟成員使用 扣款順序 直接扣款 先扣本人賬戶，再扣主賬戶 適用醫(yī)療類型 全類型 排除特需醫(yī)療、整形等項目 單筆交易限額 無 單日累計≤5000元 結算技術保障
- 通過醫(yī)保系統(tǒng)實時校驗綁定關系，防止重復扣款或超額支付。
- 若成員A正在結算，成員B發(fā)起支付時將提示"共濟賬戶占用中"。
二、常見問題解答
如何更換扣款成員？
需待前一筆交易完成后方可切換，系統(tǒng)不支持并行操作。
異地就醫(yī)是否適用？
僅限湖北省內定點機構，跨省需按國家異地就醫(yī)備案規(guī)則執(zhí)行。
賬戶資金安全性
主賬戶人可隨時解綁或設置單次授權額度，資金流向可通過醫(yī)保APP查詢。
武漢市醫(yī)保共濟政策在便利家庭互助的通過技術手段確保資金使用規(guī)范。參保人需注意綁定上限和單次使用限制，合理規(guī)劃醫(yī)療支出。