3類(lèi)核心材料+5項(xiàng)必備文件
2025年吉林市辦理門(mén)診特殊疾病（門(mén)特病）待遇資格認(rèn)定，需提交身份證明、醫(yī)療診斷材料、醫(yī)保相關(guān)文件等共8項(xiàng)材料，具體要求根據(jù)病種及參保類(lèi)型差異化審核。
（一）身份證明類(lèi)材料
有效身份證件：需提供申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件，若委托代辦則另需提交代辦人身份證原件及復(fù)印件，以及授權(quán)委托書(shū)。
戶(hù)籍或居住證明：外地戶(hù)籍申請(qǐng)人需提供吉林市居住證原件及復(fù)印件，本地戶(hù)籍者無(wú)需提交。
（二）醫(yī)療診斷類(lèi)材料
門(mén)特病診斷證明書(shū)：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名，明確標(biāo)注疾病名稱(chēng)、病情嚴(yán)重程度及治療必要性。
病史資料：包括近2年內(nèi)的住院病歷、檢查報(bào)告、用藥記錄等，慢性病需提供連續(xù)診療記錄，急性病需附首次確診資料。
特殊病種附加材料：如惡性腫瘤需提供病理報(bào)告，尿毒癥需提交透析記錄，器官移植者需出具手術(shù)證明等。
（三）醫(yī)保及申請(qǐng)材料
醫(yī)保卡原件及復(fù)印件：需確保參保狀態(tài)正常，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。
門(mén)特病申請(qǐng)表：在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取，需由申請(qǐng)人、定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)保單位三方簽字蓋章。
近期免冠照片：2張2寸藍(lán)底或白底照片，部分區(qū)域支持電子版上傳。
| 材料類(lèi)型 | 提交形式 | 審核要點(diǎn) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復(fù)印件 | 信息一致性、有效期 | 委托代辦需額外提供授權(quán)書(shū) |
| 診斷證明書(shū) | 原件（醫(yī)院蓋章） | 疾病診斷準(zhǔn)確性、醫(yī)師資質(zhì) | 需使用規(guī)范病種名稱(chēng) |
| 住院病歷 | 復(fù)印件（加蓋公章） | 治療連續(xù)性、用藥合理性 | 近2年內(nèi)資料方可受理 |
| 醫(yī)保卡 | 原件+復(fù)印件 | 參保狀態(tài)、繳費(fèi)記錄 | 斷繳需補(bǔ)繳后方可申請(qǐng) |
| 申請(qǐng)表 | 原件（簽字蓋章） | 信息完整性、三方確認(rèn) | 表格不得涂改或缺項(xiàng) |
辦理流程需先通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院初審材料，再提交至轄區(qū)醫(yī)保局待遇審核科，審核周期一般為15個(gè)工作日，通過(guò)后次月起享受門(mén)特病報(bào)銷(xiāo)待遇。建議提前核對(duì)病種目錄及年度限額，部分高費(fèi)用病種需定期復(fù)審。
材料真實(shí)性是認(rèn)定關(guān)鍵，虛假申報(bào)將取消資格并影響信用記錄。政策可能微調(diào)，建議通過(guò)吉林市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線獲取最新指引。
