5-7類核心材料
申請門特需提交身份證明、醫(yī)療診斷文件、醫(yī)保參保憑證、費用清單及特殊病種認定材料,部分情況需附加經(jīng)濟狀況證明或輔助性檢查報告。
一、基礎身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復印件(正反面掃描或復印)。
戶口簿首頁及本人頁復印件(非本地戶籍需提供居住證)。
醫(yī)保參保憑證
社會保障卡原件及復印件(需激活醫(yī)保功能)。
醫(yī)保繳費記錄證明(可通過“龍江醫(yī)保”小程序下載電子版)。
| 材料類型 | 提交形式 | 審核要求 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復印件 | 信息與醫(yī)保系統(tǒng)一致 |
| 醫(yī)保憑證 | 電子版或紙質版 | 需在有效繳費期內(nèi) |
二、醫(yī)療診斷相關材料
疾病診斷證明
二級及以上醫(yī)療機構出具的診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)。
病理報告、影像學報告(如CT、MRI)等輔助檢查結果。
門特病種認定標準
慢性病種需提供連續(xù)6個月以上的治療記錄。
特殊病種(如器官移植)需提供手術記錄及術后用藥方案。
| 病種類型 | 必需材料 | 有效期限 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 診斷證明+治療記錄 | 近6個月內(nèi)出具 |
| 特殊病 | 手術記錄+用藥方案 | 與治療周期匹配 |
三、費用及經(jīng)濟狀況證明
醫(yī)療費用清單
近一年內(nèi)與申請病種相關的門診或住院費用明細(需醫(yī)院蓋章)。
藥品購買發(fā)票(注明藥品名稱及用量)。
經(jīng)濟困難證明(可選)
低保證、特困人員證明或街道/村委會開具的收入證明(用于減免部分費用)。
| 證明類型 | 提交要求 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 費用清單 | 加蓋醫(yī)院收費章 | 核實實際支出金額 |
| 經(jīng)濟困難證明 | 原件+復印件 | 申請醫(yī)療救助時提供 |
四、特殊情形附加材料
異地就醫(yī)人員
異地安置備案表(通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP辦理)。
屬地醫(yī)療機構轉診證明(需主治醫(yī)師簽字)。
未成年人申請
監(jiān)護人身份證及戶口簿(證明監(jiān)護關系)。
兒童成長發(fā)育評估報告(針對先天性疾病)。
材料提交與審核流程
所有材料需按順序整理并提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構,線上申請可通過“黑龍江政務網(wǎng)”上傳掃描件。審核周期通常為15個工作日,結果將通過短信或系統(tǒng)通知。建議提前核對材料完整性,避免因缺失延誤待遇享受。