2025年新疆烏魯木齊醫(yī)保共濟賬戶綁定后家人使用指南
如何使用醫(yī)保家庭共濟賬戶?
醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個人賬戶里的資金可以用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。
一、就醫(yī)結(jié)算
就醫(yī)購藥:
- 家人看病買藥時,需拿家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 在進行結(jié)算扣款時,系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后,會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。
代買藥:
如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)保卡,并出示委托人和受托人的身份證明。
二、參保要求
- 使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 只要共濟人、被共濟人在同一省份參保,無論是否在同一個城市,職工醫(yī)保個人賬戶資金都可以用于支付近親屬的相關(guān)醫(yī)療費用。
三、注意事項
- 共濟范圍:家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)使用:在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???,家庭共濟方案“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個人賬戶的錢,而非醫(yī)保卡本身。
- 賬戶安全:保護好個人醫(yī)??懊艽a,避免泄露給他人使用。
- 方案變化:醫(yī)保家庭共濟方案可能因地區(qū)和時間而有所變化,在使用前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或關(guān)注相關(guān)方案。
四、綁定方式
線上辦理:
通過醫(yī)保服務(wù)平臺APP、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、網(wǎng)站等渠道,找到“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊,按照提示添加近親屬的信息,完成綁定。
線下辦理:
對于操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以選擇在線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟業(yè)務(wù)。
五、使用場景
個人賬戶結(jié)余資金可用于支付家庭成員的就醫(yī)、購藥等符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費用中的個人自付部分,以及購買商業(yè)保險等八大類支出。
六、跨省使用
目前已有多個省份開通了跨省共濟功能,支持異地購藥、門診結(jié)算一站式服務(wù)。
七、辦理方式
通過“醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或地方醫(yī)保服務(wù)平臺(如甘肅“醫(yī)保錢包”)完成綁定。
八、就醫(yī)購藥
就醫(yī)購藥時,需使用患者本人的醫(yī)???,系統(tǒng)會從共濟賬戶中扣除相應(yīng)費用。
通過以上步驟和注意事項,您可以順利地為家人綁定并使用醫(yī)保共濟賬戶,實現(xiàn)醫(yī)療費用的分擔(dān)和醫(yī)療資源的共享。