16.8%
在中組部醫(yī)療人才“組團式”援青機制支持下，上海援青醫(yī)療隊以滬上三甲醫(yī)院標準提升果洛州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科服務能力，2024年州醫(yī)院分娩量達1786例，較援青初期增長16.8%，高危妊娠占比增加約28%，本地危重癥救治能力實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。
一、服務背景與定位
區(qū)域醫(yī)療需求
果洛州平均海拔4200米，過去因高原地理環(huán)境與醫(yī)療基礎薄弱，危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診率高，需長途跋涉600多公里至西寧分娩?，F(xiàn)通過“兩小時醫(yī)療圈”建設與LDRP家庭化產(chǎn)房等硬件升級，實現(xiàn)“待產(chǎn)-分娩-恢復-產(chǎn)后”四合一連續(xù)照護，降低轉(zhuǎn)診風險。援青機制支持
以上海第一婦嬰保健院、國際和平婦幼保健院為技術標桿，引入標準化產(chǎn)科服務理念，配備電動產(chǎn)床、新生兒輻射保暖臺、24小時恒溫系統(tǒng)等設施，打造符合高原需求的“上海品質(zhì)”孕產(chǎn)服務。
二、核心服務內(nèi)容
- 高端產(chǎn)科服務
- LDRP家庭化產(chǎn)房：首次在高原實現(xiàn)“四合一”照護模式，獨立衛(wèi)浴與家屬陪產(chǎn)沙發(fā)營造家庭式環(huán)境，避免傳統(tǒng)多科室輾轉(zhuǎn)的缺氧風險。
- 新生兒護理：提供“三早”服務（早接觸、早吸吮、早開奶）、母乳喂養(yǎng)指導及恒溫泳池沐浴護理。
- 危重癥救治體系
- 多學科聯(lián)動機制：自2024年8月起實施“黃金30分鐘”搶救標準，患者到院后10分鐘內(nèi)完成術前評估、15分鐘備血到位、30分鐘內(nèi)進入手術室，成功救治前置胎盤大出血等危重病例28例，創(chuàng)下連續(xù)15個月“零死亡”紀錄。
- 技術突破：完成高原首例中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術、心臟臨時起搏器置入+腹腔鏡手術，婦科手術微創(chuàng)率達100%。
- 全周期健康管理
- 綠色通道：整合掛號、產(chǎn)檢、繳費環(huán)節(jié)，減少高原孕產(chǎn)婦往返奔波。
- 健康教育：開設“雪域孕媽課堂”，提供藏漢雙語孕前營養(yǎng)、產(chǎn)后康復指導，覆蓋六縣醫(yī)聯(lián)體牧民家庭。
三、服務流程與保障
診療流程優(yōu)化
| 環(huán)節(jié) | 具體內(nèi)容 |
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| 預約與建檔 | 支持線上線下預約，建立電子健康檔案，優(yōu)先安排高危妊娠孕婦就診。 |
| 產(chǎn)檢服務 | 配備遠程胎心監(jiān)護設備，由上海專家團隊實時監(jiān)測數(shù)據(jù)；36周后每周開展胎心監(jiān)護。 |
| 急診響應 | 多學科團隊24小時待命，針對胎盤早剝、子癇等急癥啟動快速搶救通道。 |人才培養(yǎng)與技術下沉
通過“1+1+N”帶教模式（1名上海專家?guī)Ы?名本地骨干，輻射N個州縣機構(gòu)），已培養(yǎng)3名能獨立完成二級手術的本地醫(yī)師。醫(yī)療團隊足跡覆蓋果洛6縣近40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，行程2.8萬余公里，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉。
四、服務成效與社會價值
2024年果洛州人民醫(yī)院分娩量顯著增長，高危妊娠本地救治率提升，成功搶救980克早產(chǎn)新生兒及合并先天性心臟病產(chǎn)婦，驗證了高原地區(qū)高端產(chǎn)科服務的可行性。硬件設施“上海標準”與服務能力“高原適配”的結(jié)合，使藏族孕產(chǎn)婦在海拔4200米的雪域腹地即可享受安全、便捷的孕產(chǎn)服務，筑牢母嬰安全防線。
果洛州孕婦特需服務通過醫(yī)療資源優(yōu)化配置與技術創(chuàng)新，有效解決了高原地區(qū)孕產(chǎn)婦“看病遠、救治難”問題，為邊疆民族地區(qū)婦幼健康保障提供了可復制的實踐經(jīng)驗。