?不是?
?2025年江西萍鄉(xiāng)醫(yī)保賬戶共濟(jì)不等同于個人賬戶?,而是職工醫(yī)保參保人通過授權(quán)將個人賬戶余額共享給近親屬使用的機(jī)制。共濟(jì)資金來源于個人賬戶,但使用范圍、權(quán)限和管理方式與個人賬戶存在本質(zhì)區(qū)別。
?一、醫(yī)保賬戶共濟(jì)與個人賬戶的核心差異?
?定義與功能?
- ?個人賬戶?:職工醫(yī)保參保人專屬,資金用于支付本人就醫(yī)購藥的自付費(fèi)用,不可直接轉(zhuǎn)移。
- ?共濟(jì)賬戶?:通過授權(quán)將個人賬戶余額共享給近親屬(如配偶、父母、子女等),用于支付其醫(yī)療費(fèi)用或代繳居民醫(yī)保費(fèi),但?不改變資金所有權(quán)?。
?使用范圍限制?
- 共濟(jì)資金僅限江西省內(nèi)使用,跨省異地就醫(yī)暫不支持;
- 被共濟(jì)人需已參加基本醫(yī)保,且優(yōu)先使用本人賬戶余額;
- ?禁止用于公共衛(wèi)生費(fèi)用(如疫苗接種)、養(yǎng)生消費(fèi)等非醫(yī)保范疇支出?。
?二、2025年萍鄉(xiāng)醫(yī)保共濟(jì)政策要點(diǎn)?
?共濟(jì)范圍擴(kuò)大?
- 近親屬范圍從直系親屬擴(kuò)展至?配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類關(guān)系?;
- 支持通過“江西智慧醫(yī)保APP”等線上渠道完成授權(quán)登記。
?操作流程?
- 職工醫(yī)保參保人登錄平臺→填寫近親屬信息→提交授權(quán)→共濟(jì)生效;
- 被共濟(jì)人需憑本人醫(yī)保憑證在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用資金。
?三、注意事項?
共濟(jì)賬戶僅共享資金,?不涉及醫(yī)保待遇轉(zhuǎn)移?。例如,子女使用父母共濟(jì)資金支付醫(yī)療費(fèi)時,報銷比例仍按子女參保類型(居民/職工醫(yī)保)計算。
醫(yī)保賬戶共濟(jì)是優(yōu)化資源配置的惠民政策,但需明確其與個人賬戶的獨(dú)立性。合理使用共濟(jì)功能,可進(jìn)一步減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。